Uziprosto.ru

Что показывает обследование — видео

Эхоэнцефалография головного мозга помогает определить многие патологии, а также отклонения от нормы. Именно поэтому анализ часто используется для диагностики недугов, тем более что он не является опасным и не требует сложных манипуляций. На него могут направить терапевты, хирурги и неврологи, а также ряд других специалистов.

Во время проведения ЭХО ЭГ можно понаблюдать за различными процессами и выявить нарушения. Можно посмотреть, есть ли в черепной коробке кисты, абсцессы и опухоли, а также чужеродные тела. Удастся убедиться в отсутствии негативных изменений в тканях ЦНС, либо наоборот подтвердить нарушения.

Если имеется патология, тогда при помощи обследования можно определить её расположение и стадию развития

В тех ситуациях, когда важно оценить быстроту прогрессирования недуга, а также реакцию на лечение, понадобится часто проходить ЭХО головного мозга. Такой анализ помогает наблюдать за состоянием больного, что позволяет подобрать наиболее эффективную терапию

Основное преимущество процедуры заключается в том, что она безопасна для человека любого возраста. Поэтому его проводят как для младенцев, так и для пенсионеров. При этом никакие проколы не совершаются, а на организм не воздействуют облучением.

При процедуре даже не применяются контрастные вещества, поэтому аллергической реакции не будет. Сам сеанс не вызовет у пациента негативных ощущений, не требуется даже особая подготовка.

https://youtube.com/watch?v=vlPtpKIJitc

После прохождения ЭХО ЭГ человек может сразу вернуться к привычной жизни. Само исследование допускается практически во всех случаях, а единственным противопоказанием служит наличие открытых ран на черепе человека. Сама процедура не обойдётся дорого — она имеет достаточно низкую цену по сравнению с иными компьютерными методами диагностики.

Что касается точности, то она удовлетворительная, однако для мелких или редко встречающихся болезней не подойдёт. В сложных ситуациях придётся проходить более дорогостоящие и сложные обследования, не исключены даже инвазивные методы.

Показания к проведению эхоэнцефалоскопи

Основная цель эхоэнцефалоскопии — экспресс-диагностика объёмных полушарных процессов. Метод позволяет получить косвенные диагностические признаки наличия/отсутствия одностороннего объёмного супратенториального полушарного процесса, оценить приблизительный размер и локализацию объёмного образования в пределах поражённого полушария, а также состояние желудочковой системы и циркуляции ликвора.

Точность перечисленных диагностических критериев составляет 90-96%. В некоторых наблюдениях помимо косвенных критериев удаётся получить прямые признаки полушарных патологических процессов, то есть сигналы, непосредственно отражённые от опухоли, внутримозгового кровоизлияния, травматической оболочечной гематомы, небольшой аневризмы или кисты. Вероятность их выявления весьма незначительна — 6-10%. Эхоэнцефалоскопия наиболее информативна при латерализованных объёмных супратенториальных поражениях (первичные или метастатические опухоли, внутримозговое кровоизлияние, оболочечная травматическая гематома, абсцесс, туберкулома). Возникающее при этом смещение М-эхо позволяет определить наличие, сторонность, приблизительную локализацию и объём, а в некоторых случаях и наиболее вероятный характер патологического образования.

Когда необходима эхоэнцефалография и почему ее делать нельзя?

Эхоэнцефалографию головного мозга и мягких тканей черепа назначают пациентам всех возрастов врачи-неврологи для первичной диагностики разных заболеваний мозга. Зачастую она предшествует проведению компьютерной или МР-томографии, но может и полностью их заменять при наличии противопоказаний (возраст, тяжелое состояние пациента, беременность, клаустрофобия и др.).

Эхоэнцефалоскопия позволяет проанализировать состояние головного мозга, обнаружить очаги патологии в его отделах, определить их месторасположение и размеры, оценить характер и особенности кровотока в сосудах. Ее используют при подозрении на травматические повреждения, кровоизлияния, гнойные процессы, кисты, новообразования и т. д., для оценки выраженности гидроцефалии, динамического наблюдения в ходе лечения.

Таким образом, показанием к ЭхоЭГ могут стать:

  1. Возможная ишемия и острое нарушение кровотока в мозге (инфаркт, гематома);
  2. Вегето-сосудистая дисфункция с нарушением работы мозга;
  3. Симптоматика энцефалопатии любого происхождения;
  4. Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  5. Болезнь Паркинсона;
  6. Необъяснимые обмороки;
  7. Гидроцефальный синдром;
  8. Приступы тошноты, не связанные с состоянием органов пищеварения и приемом пищи;
  9. Неврозы;
  10. Перинатальная патология, родовые травмы и акушерские пособия, которые могли нанести вред мягким тканям головы и мозгу малыша;
  11. Возможные врожденные пороки развития центральной нервной системы и сосудов.

Эхоэнцефалографию также могут назначить в случае черепно-мозговых травм, повреждений шеи с признаками расстройств со стороны мозга и сосудов (краниалгии, головокружение, признаки внутричерепной гипертензии и др.).

В педиатрической практике используется ультразвуковое исследование, проводимое через еще не закрывшийся до конца родничок, – нейросоноскопия. Она возможна в первые полтора года жизни малыша и дает большой объем информации благодаря отсутствию препятствия в виде костной ткани в области родничка. Нейросонография считается высокоточным методом визуализации структур головного мозга ребенка.

Нейросонографическое исследование детям назначается при:

  • Заикании;
  • Энурезе;
  • Замедлении физического и умственного развития;
  • Патологии сна;
  • Повышении мышечного тонуса, судорожном синдроме;
  • Подозрении на внутричерепные кровоизлияния при патологии родов и раннего послеродового периода;
  • Возможном внутриутробном инфицировании с риском пороков центральной нервной системы, которые не были диагностированы во время беременности;
  • Возможной врожденной сосудистой патологии.

В педиатрии и неонатологии эхоэнцефалография может быть первым и единственным методом, дающим всю необходимую информацию для постановки правильного диагноза ребенку. У малышей в числе преимуществ главным можно считать безопасность ультразвука, который не наносит вреда не совсем зрелому мозгу и может быть использован многократно.

Нейросоноскопия применяется в процессе динамического наблюдения и контроля результатов лечения, когда возникает необходимость в частых исследованиях через небольшие временные интервалы, и родители маленьких детей могут не беспокоиться о безопасности своего чада.

При назначении обследования с помощью других методов детям специалисты сталкиваются с необходимостью обездвиживания, которое подчас сложно достичь без наркоза, но любое медикаментозное воздействие, а тем более наркоз, нельзя назвать безвредным. В этом отношении ультразвук выгодно отличается от той же МРТ. При нейросонографии головку малыша фиксирует один из родителей, а обследуемый не испытывает боли и потому может вполне спокойно перенести манипуляцию.

Каковы же противопоказания к эхоэнцефалографии? Этот вопрос особенно интересует родителей маленьких пациентов, которые боятся навредить мозгу малыша, обследуя его многократно в раннем возрасте. Пожалуй, единственным веским основанием для отказа от процедуры считается наличие открытых ранений мягких тканей головы, во всех остальных случаях ультразвуковое исследование признано возможным и безопасным.

Виды эхоэнцефалографии

Эхоэнцефалографию можно проводить как в одномерном режиме (так называемое М-исследование), так и в двухмерном (ультразвуковое сканирование). В первом случае результатом исследования становится графическое изображение отраженных сигналов (эхоэнцефалограмма). Двухмерная методика выводит на экран эхоэнцефалографа изображение, получаемое в результате сканирования мозга в двух плоскостях (эхоэнцефалоскопия – ЭХО-ЭС).

Одной из разновидностей двухмерной эхоэнцефалографии является нейросонография – ультразвуковой метод детей через большой родничок.

Ребенок первого года жизни в обязательном порядке должен пройти скрининговую нейросонографию.

Показатели эхоэнцефалограммы

Эхоэнцефалограмма представляет собой запись ультразвуковых сигналов, меняющихся в зависимости от наличия в веществе головного мозга объемного образования. Основная церебральная структура, участвующая в отображении импульса, предопределяет формирование:

  • начального комплекса. Он определяет посланную высокочастотную волну;
  • М-эхо. Основной сигнал, формирующийся при участии septum pellucidum, 3 желудочка и шишковидной железы;
  • конечного комплекса — сигнала эхолокации костной стенки черепной коробки противоположной стороны;
  • латеральных эхо-сигналов. Фиксируются после начального и перед конечным комплексами (до и после М-эхо). Их возникновение обусловлено отражением сигнала от боковых желудочков.

Диагностически важным является проведение нескольких ЭхоЭГ-исследований в процессе мониторинга состояния пациента. Повторные наблюдения делают возможным оценку выраженности и характера повреждений мозга и его сосудов на различных этапах заболевания.

Интерпретация результатов

Расшифровка и описание результатов исследования проводится врачом-неврологом или специалистом нейрофизиологической лаборатории. Физиологичным считается одинаковое расстояние до М-эхо с одной и другой сторон. Отклонения не должны превышать 1-2 мм (у детей допустима погрешность в 3 мм). В этом случае диагностируется симметричность мозга.

Объемные процессы в веществе головного мозга дают смещение сигнала М-эхо, меняют форму и продолжительность ответов. Эхоэнцефалография проводится при наличии у пациента подозрения на любой структурно-дислокационный патологический процесс. В качестве него могут выступать:

  • церебральные новообразования;
  • внутричерепные гематомы;
  • туберкуломы;
  • гуммы;
  • абсцессы;
  • церебральные инсульты.

https://youtube.com/watch?v=vlPtpKIJitc

Ультразвуковая процедура также может использоваться для косвенной оценки состояния церебральных сосудов.

При этом направление срединных отклонений указывает на локализацию поражения. Расстояние до М-эхо на стороне патологического процесса увеличивается по сравнению с противоположной. Однако при ряде заболеваний в стадию регенерации смещение М-эхо может быть и в сторону пораженного полушария. Это возникает из-за уменьшения объема одной гемисферы под влиянием восстановительных процессов (рубцевания рассасывания). Чаще всего причиной такого явления служат последствия воспалительных реакций и геморрагического инсульта.

Диагностическая точность исследования зависит от квалификации врача и характеристик эхоэнцефалографа – глубины зондирования и разрешающей способности прибора.

ЭХО-ЭГ при различных заболеваниях

ЭхоЭГ-исследование предназначено не только для выявления смещения срединных структур головного мозга. Электроэнцефалография позволяет предположить нозологию патологического процесса.

  • Онкология. Внутримозговые злокачественные опухоли дают более значительное смещение по сравнению с экстрацеребральными доброкачественными новообразованиями.
  • Травмы. могут вызывать незначительные смещения в пределах 3 мм за счет отека нервных тканей. Формирование посттравматических кист способно вызвать формирование выраженных латеральных эхо-сигналов.
  • ОНМК. Наибольшую асимметрию показывает внутримозговое кровоизлияние. Кроме этого, в данном случае повышается диагностическая значимость латеральных эхо-сигналов за счет наличия дополнительных возможностей отражения сигнала от геморрагического очага. Инфаркты мозга дают незначительные преходящие смещения срединных структур.
  • Гидроцефалия. Характерным признаком является раздвоение зубца М-эхо с расхождением вершин более чем на 7-8 мм. Дополнительно эхоэнцефалограмма показывает множество латеральных эхо-сигналов.

Однако Эхо-ЭГ не может точно указать нозологию заболевания, а способна лишь предположить ее. Для уточнения диагноза требуются дополнительные исследования – ЭЭГ, сканирование сосудов головы и шеи, нейровизуализация.

Что позволяет выявить диагностика

М Эхо применяется для обследования состояния головного мозга и возможных патологических нарушений в этой области.

Во время обследования при помощи ЭХО головы поступают определенные отраженные сигналы, которые имеют отличия в зависимости от состояния мозга.

Например, если обследуется кожный покров и жировая ткань, то будет один сигнал, если выявляются новообразования, а именно опухолевые поражения и кистозные образования, гематомы, то будет другой сигнал, если здоровая ткань, то будет третий вид сигнала. В результате создается определенное изображение на экране монитора.

Помимо этого данная процедура позволяет выявить нарушения кровообращения в сосудах и артериях. При диагностировании врач может с точностью определить состояние кровотока в сосудах головного мозга, расстройство которого может стать причиной серьезных заболеваний.

При помощи эхоэнцефалоскопии можно определить наличие следующих патологий:

  • изменения в структурах головного мозга;
  • опухоли;
  • кисты;
  • новообразования;
  • расстройство кровообращения в сосудах и артериях мозга.

Взрослым данная процедура назначается при подозрении в следующих патологических синдромах и состояниях:

  • различные опухолевые образования;
  • сильные головные боли;
  • абсцессы;
  • наличие гидроцефалии;
  • травматические повреждения головы;
  • головокружение;
  • если имеются гематомы внутричерепного вида;
  • при внутричерепной гипертензии;
  • цереброваскулярная болезнь;
  • для диагностики при подозрении на аденому гипофиза;
  • при травматических повреждениях шейного отдела;
  • если имеются ушибы и сотрясения головного мозга;
  • при вегетососудистой дистонии;
  • если имеется шум в ушах;
  • при проблемах с кровотоком;
  • энцефалопатии;
  • во время недостаточности с вертебробазилярным типом;
  • при инсульте;
  • при ишемии мозга.

Также данную процедуру применяют при диагностике нарушений в области головного мозга у детей до 1,5 года, когда у них еще не совсем зарос родничок. При помощи процедуры можно сделать полное обследование состояния головного мозга ребенка.

При диагностике в детском возрасте эта процедура также проводится при следующих состояниях:

  • во время диагностированной гидроцефалии для оценки состояния;
  • при торможении физического развития;
  • при нарушениях сна;
  • при повышенном тонусе мышечных волокон;
  • для оценки эффективности терапевтического лечения при болезнях невралгического характера;
  • во время энуреза и заикания;
  • различных тиков нервного характера;
  • при ушибах и травмах головы.

Эхоэнцефалоскопия является абсолютно безопасной процедурой, она не имеет противопоказаний. Ее можно применять даже для беременных и для детей разного возраста.

https://youtube.com/watch?v=vlPtpKIJitc

Когда назначают

Для головы ЭХО используют в определённых ситуациях, когда важно выяснить причины некоторых симптомов, а также подтвердить или опровергнуть диагноз. Существует немало поводов для того, чтобы провести процедуру

Только специалист может решать, нужно ли конкретному человеку идти на обследование.

При каких ситуациях необходимо сделать ЭХО головной области:

Регулярная и сильная боль в голове.

  • —Обмороки—, которые случаются без причин.
  • Проблемы с координацией, головокружение.
  • —Повышенное внутричерепное давление—.
  • Чувство недостатка воздуха, то есть, человек не может сделать полноценный вдох.

  • Пониженная работоспособность и проблемы с концентрацией внимания.
  • Необоснованная тошнота и даже приступы рвоты.
  • Частый шум в ушах.
  • Проблемы со сном.
  • Симптомы —инсульта—.
  • Наличие расстройств невротического характера, например, заикание, либо нервный тик.

В целом только врач сможет решить, кому именно нужно данное обследование. В большинстве случаев оно используется не столько для диагностики, сколько для отслеживания состояния человека. При помощи исследования можно будет понять, эффективно ли назначенное лечение, либо его стоит изменить.

Расшифровка результатов исследования

Эхоэнцефалограмма представляет собой графическое изображение трех сигналов:

  1. Начального.
  2. Конечного.
  3. Срединного.

Начальный комплекс – это совокупность отраженных высокочастотных импульсов, которые показывают расположение внешних тканей головы (кожа, мышцы, кости), а также фиброзной оболочки мозга. Изображение фиксируется в левом углу экрана.

Конечный комплекс – это импульсы, идущие от другой стенки черепа. Данные показаны в правом углу экрана.

Срединный комплекс (М-Эхо) – это волны, идущие от третьего желудочка, прозрачной перегородки, эпифиза.

Нормальные показатели ЭхоЭГ у взрослого человека:

  • Расстояние между сигналами М-Эхо с двух сторон не должно превышать 2 мл. В противном случае возникает подозрение на смещение мозговых структур.
  • Сигнал с третьего желудочка должен быть равномерным. При его изменении следует заподозрить внутричерепную гипертензию.
  • Пульсирование М-Эхо не выше 10–30 %. Увеличение этого показателя свидетельствует об избытке ликвора, отеке мозга.
  • Расстояние между импульсами должно быть одинаковым.
  • Среднеселлярный индекс не менее 4,0. Снижение показателя свидетельствует о внутричерепной гипертензии.

При различных патологических процессах данные эхоэнцефалографии могут изменяться следующим образом:

  • опухоли мозга дают значительное смещение показателей;
  • при травмах головы выявляются умеренные смещения (до 3 мм);
  • посттравматические кисты фиксируются в виде боковых эховолн;
  • кровоизлияние характеризуется значительной асимметрией;
  • при гидроцефалии происходит расширение М-Эхо до 0,7 см, возникает большое количество латеральных волн;
  • инфаркт мозга фиксируется в виде преходящей дислокации срединных структур.

ЭХО ЭГ можно делать еще при неизмененных родничках, в основном, фронтальных. При этом обследовании в основном выявляются аномалии развития головного мозга, гидроцефалия (расширение желудочка головного мозга), контролируется субдуральное и внутримозговое кровотечение после травмы. У недоношенных детей часто могут возникать ишемические изменения в мозге – инфаркт головного мозга. Не в последнюю очередь, в ходе диагностики могут быть обнаружены церебральные опухоли.

Предлагаем ознакомиться Хронический эндометрит: что это такое и как лечить, симптомы заболевания

Особенности РЭГ

Роэнцефалография является неинвазивной методикой, которая применяется для обследования головного мозга. Является безопасным и безболезненным методом, с помощью которого проводится контроль за кровообращением в головном мозге. В период обследования записывается изменяющаяся величина электрического сопротивления тканей органа в период пропускания через них слабого элетротока, который имеет высокую частоту.

При обморочных и предобморочных состояниях рекомендовано применение диагностического метода. Роэнцефалография проводится после черепно-мозговыхъ травм. Ее рекомендуют при подозрении на артериальную гипертензию. В период протекания вертебробазилярной недостаточности или остеохондрозе шейного отдела позвоночника специалисты рекомендуют РЭГ.

С применением этого метода можно получить информацию о кровенаполнении головного мозга. Роэнцефалография определяет тонус и эластичность сосудов. Ее используют для того, чтобы обозначить степень их поражения. Интенсивность оттока крови из полости черепа определяется с помощью этого диагностического мероприятия. Оно применяется в послеоперационный период для уточнения качества оттока крови.

Для проведения исследования пациента усаживают или укладывают на кушетку. В комнате должна быть полутень. К голове прикрепляют электроды, для предварительной обработки которых используется гель или физиологический раствор.

В период проведения манипуляции по просьбе врача пациент должен поворачивать голову вправо или влево.  Пленка роэнцефалографии отображает все изменения в кровеносном русле. Длительность проведения манипуляции составляет от 20 до 30 минут.

Роэнцефалография – это диагностика головного мозга, которая предоставляет возможность определения кровенаполнения головного мозга.

Плюсы и минусы

МРТ и ЭЭГ – неинвазивные методы и безопасные, возрастные ограничения отсутствуют. Все же у каждого есть плюсы и минусы.

ЭЭГ

Метод доступный, а оборудование портативное, поэтому диагностика проводится даже у постели пациента. Демонстрирует активность нейронов. Благодаря высокому временному разрешению можно отследить мельчайшие изменения функционального состояния.

Минусы – низкое пространственное разрешение, а также нельзя выявить:

  • точную структуру очага воспаления, геморрагического или иного процесса;
  • небольшие участки поражений – метастазы, мальформации (сосудистые аномалии), очаги демиелинизации (разрушения оболочки нейронов) при рассеянном склерозе;
  • функциональность сосудов.

Нередко посредством энцефалограммы не получается точно установить заболевание. Аналогичные результаты ЭЭГ иногда бывают при похожих патологиях.

МРТ

Достоинство метода – высокое пространственное разрешение, благодаря чему можно увидеть структуру пораженного участка с границами, кровоснабжением, отношением к близлежащим тканям. Сканирование проводится во всех плоскостях с построением 3D-реконструкции.

МРТ стоит дороже, чем ЭЭГ. Другие недостатки:

  • ниже временное разрешение;
  • непрямое измерение нейронной активности;
  • нельзя провести исследование, если в теле установлены скобы, кардиостимулятор и иные предметы из металла.

Часто есть необходимость в одновременном проведении МРТ и ЭЭГ

К примеру, при эпилепсии посредством энцефалограммы устанавливается участок с патологическим возбуждением, а с помощью МРТ он подробно сканируется с выявлением органического субстрата, это важно для проведения операции. Без ЭЭГ нельзя видеть патологию, так как при эпилепсии органическое поражение бывает микроскопическим

Без МРТ не определяется пораженный участок и оказывается недостаточно сведений для хирурга.

Эхоэнцефалоскопия при полушарном инсульте

Цели проведения эхоэнцефалоскопии при полушарных инсультах следующие.

  • Ориентировочно определить характер острого нарушения мозгового кровообращения.
  • Оценить, насколько эффективно устранён отёк мозга.
  • Спрогнозировать течение инсульта (в особенности кровоизлияния).
  • Определить показания к нейрохирургическому вмешательству.
  • Оценить эффективность хирургического лечения.

Первоначально существовало мнение о том, что полушарное кровоизлияние сопровождается смещением М-эхо в 93% случаев, тогда как при ишемическом инсульте частота дислокации не превышает 6%. В последующем тщательно верифицированные наблюдения показали, что такой подход неточен, так как полушарный инфаркт мозга вызывает смещение срединных структур значительно чаще — до 20% случаев. Причина столь значительных расхождений в оценке возможностей эхоэнцефалоскопии заключалась в допущенных рядом исследователей методических ошибках. Во-первых, это недоучёт взаимосвязи между темпом возникновения, характером клинической картины и временем осуществления эхоэнцефалоскопии. Авторы, проводившие эхоэнцефалоскопи. в первые часы острого нарушения мозгового кровообращения, но не осуществлявшие наблюдение в динамике, действительно отмечали смещение срединных структур у большинства больных с полушарными кровоизлияниями и отсутствие такового при инфаркте мозга. Однако при посуточном мониторинге установлено, что если для внутримозгового кровоизлияния характерно возникновение дислокации (в среднем на 5 мм) тотчас после развития инсульта, то при инфаркте мозга смещение М-эхо (в среднем на 1,5-2,5 мм) возникает у 20% больных через 24-42 ч. Кроме того, некоторые авторы считали диагностически значимым смещение больше 3 мм. Понятно, что при этом искусственно занижались диагностические возможности эхоэнцефалоскопии, так как именно при ишемических инсультах дислокация часто не превышает 2-3 мм. Таким образом, в диагностике полушарного инсульта критерий наличия или отсутствия смещения М-эхо нельзя считать абсолютно надёжным, тем не менее в целом можно считать, что полушарные кровоизлияния обычно вызывают смещение М-эхо (в среднем на 5 мм), в то время как инфаркт мозга либо не сопровождается дислокацией, либо она не превышает 2,5 мм. Было установлено, что наиболее выраженные дислокации срединных структур при инфаркте мозга наблюдают в случае продолженного тромбоза внутренней сонной артерии с разобщением виллизиева круга.

Что касается прогнозирования течения внутримозговых гематом, то нами выявлена выраженная корреляции между локализацией, величиной, темпом развития кровоизлияния и размером и динамикой смещения М-эхо. Так, при дислокации М-эхо менее 4 мм заболевание при отсутствии осложнений чаще всего заканчивается благополучно в отношении как жизни, так и восстановления утраченных функций. Напротив, при смещении срединных структур на 5-6 мм летальность возрастала на 45-50% либо оставалась грубая очаговая симптоматика. Прогноз становился практически абсолютно неблагоприятным при сдвиге М-эхо более 7 мм (летальность 98%)

Важно отметить, что современные сопоставления данных КТ и эхоэнцефалоскопии касательно прогноза геморрагии подтвердили эти давно полученные данные. Таким образом, повторное проведение эхоэнцефалоскопии у больного с острым нарушением мозгового кровообращения, особенно в сочетании с УЗДГ/ ТКДГ, имеет огромное значение для неинвазивной оценки динамики нарушений гемо- и ликвороциркуляции

В частности, некоторые исследования по клинико-инструментальному мониторингу инсульта показали, что и для больных с тяжёлой черепно-мозговой травмой, и для пациентов с прогредиентным течением острого нарушения мозгового кровообращения характерны так называемые иктусы — внезапные повторные ишемические-ликвородинамические кризы. Они особенно часто возникают в предутренние часы, и в ряде наблюдений увеличение отёка (смещение М-эхо) наряду с появлением «порхающих» эхопульсации III желудочка предшествовали клинической картине прорыва крови в желудочковую систему мозга при явлениях резкой венозной дисциркуляции, а иногда и элементов реверберации в интракраниальных сосудах. Следовательно, этот необременительный и доступный комплексный ультразвуковой контроль за состоянием пациента может стать веским основанием для повторной КТ/МРТ и консультации ангионейрохирурга с целью определить целесообразность декомпрессионной краниотомии.

[], [], [], [], [], [], [], []

Показания к проведению эхоэнцефалографии:

  • жалобы на частые головокружения и периодические головные боли;
  • травма головы;
  • внутричерепные гематомы и абсцессы;
  • опухоль, локальный или диффузный отек мозга;
  • внутричерепная гипертензия;
  • воспалительные и церебральные заболевания головного мозга;
  • гидроцефалия.

Это интересно!

Мигрень у ребенка=»»>

Мигрень входит в двадцатку неврологических заболеваний, которые существенно снижают качество жизни ребенка. Это заболевание распространено очень широко и всегда актуально, поскольку мигренью страдают, в основном, дети и молодые люди. Каковы же причины возникновения заболевания?

Эхоэнцефалография (ЭхоЭГ) детям позволяет оценить все структуры мозга. Преимуществом метода ЭхоЭг является его доступность и безопасность. Обследование можно проводить детям любого возраста. Желательно провести исследование, если есть такая возможность, до полуторагодовалого возраста, пока у ребенка не зарос родничок. Процедура необходима для диагностики следующих заболеваний:

  • ишемия мозга;
  • сотрясения и ушибы мозговой ткани;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • головная боль, шум в ушах и головокружение;
  • внутричерепное давление;
  • травмы шеи;
  • аденома гипофиза;
  • болезнь Паркинсона;
  • энцефалопатия;
  • вертебробазилярная недостаточность.

В большинстве случаев ЭхоЭГ детям используется для диагностики (оценки состояния головного мозга ребенка при подозрении на внутричерепную гипертензию, объемное образование или гидроцефалию). Новорожденных и детей до 2-х лет обследуют датчиком с частотой 2.64 МГц – их черепная кость свободно пропускает ультразвуковые волны. Дети старшего возраста обследуются датчиками более низких частот.

Ход исследования

Звуковые волны имеют способность проникновения сквозь ткани организма, отражаясь от всех поверхностей, которые находятся на границе различного состава тканей и их плотности. К ним относятся кости и мозговые оболочки черепа, ликвор и кровь, мягкие покровы головы, мозговое вещество. Также отражающими структурами могут стать инородные тела, патологии: очаги размножения инфекций, гематомы, кисты, абсцессы.

Обследование проводится в положении лежа, сначала справа, затем слева боковой поверхности головы ребенка; с лобной до затылочной области черепной коробки.

Постоянным импульсом служит эхо-сигнал (М-эхо), являющийся отражением средних структур головного мозга. Ими могут быть прозрачная перегородка, эпифиз или третий желудочек.

Противопоказаний к проведению процедуры и ограничений по возрасту у ребенка нет. Эхоэнцефалография (ЭхоЭг) ребенку показана в любом возрасте. При помощи этой процедуры проводится профилактики разного рода заболеваний. Это помогает начать своевременное лечение.

Расшифровка результатов

Метод ЭхоЭг основан на регистрации ультразвука, отраженного от границ среды с разным акустическим сопротивлением (об этом уже упоминалось). Аппарат эхоэнцефалограф обеспечивает возможность регистрации, благодаря возбуждающему генераторному импульсу (созданного им) и позволяет вывести отраженный эхосигнал на экран осциллографа. Эхоэнцифалоскопия может быть зафиксирована и в записанном виде. В процессе энцефалографии может использоваться эмиссионный метод, который называется эхолокацией.

В норме структуры ЭхоЭг располагаются в сагиттальной плоскости на одном и том же расстоянии от симметричных точек правого и левого полушария мозга. При отсутствии патологии сигнал равномерно отстоит от начального до конечного комплекса. Отклонение более чем на 2 мм в любую сторону срединного М-эхо уже рассматривается на уровне патологии. Обычно срединный М-эхо при любом нарушении смещается в сторону, противоположную расположению патологического очага.

Большое количество отраженных сигналов во время процедуры ЭхоЭг может стать сигналом опасности вероятного отека головного мозга. Если сигнал имеет широкое основание наряду с зазубренными вершинами или состоит из двух импульсов, это говорит о расширении 3-го желудочка мозга. Разное количество сигналов левого и правого полушарий указывает на ультразвуковую межполушарную асимметрию, причиной которой может быть очаг патологии в полушариях головного мозга. Дополнительные сигналы, поступающие от патологических структур, указывают на наличие тканей разной плотности и требуют дополнительного обследования.

К какому врачу обратиться?

К Вашим услугам консультации и лечение опытными неврологами.

Как подготовиться

Диагностика не требует продолжительной и затруднительной подготовки. Пациенту не нужно менять рацион или образ жизни. С собой на процедуру нужно принести направление на обследование и любую медицинскую документацию, связанную с изучением функциональности головного мозга.

Нужно получить направление от врача

Единственное, что нужно сделать – снять с головы любые посторонние предметы. Это могут быть, например, украшения или резинки для волос. При процедуре отсутствует болезненное ощущение, поэтому не нужно принимать обезболивающие лекарственные средства.

При проведении диагностики маленькому ребенку в кабинете может находиться один из родителей. Маме или папе придется поддерживать голову малыша. Это поможет зафиксировать ее в нужном положении.

Что представляет собой круг?

Приспособление для купания по форме напоминает подкову. Конструкция круга проста и эргономична, состоит из следующих элементов:

  • Две камеры, каждая из которых снабжена собственным надувным клапаном. Внутренняя раскрашена в яркие цвета. Наружная — прозрачная, с нанесенными на поверхность рисунками. Нередко производители дополняют модели шариками и другими игрушками. Есть музыкальные варианты.
  • Два замка: с мягкой застежкой Velcro («липучка») и пластиковой типа фастекс. Они надежно фиксируют шею младенца в отверстии круга.
  • Две ручки, расположенные с боков. Позволяют родителям контролировать передвижение новорожденного младенца в воде. Став постарше, малыш сможет сам держаться за ручки.

Для удобного удержания головы малыша на камере предусмотрена анатомическая выемка для подбородка.

Некоторые модели снабжены специальным фиксатором в виде кольца, под который стекают капли. Это защищает ушки и рот ребенка от попадания воды. Стоимость такого изделия чуть выше, но комфорт малыша оправдывает затраты.

Какие могут быть отклонения

Эхо-Эг – универсальный диагностический способ. Метод позволяет:

  • обнаружить поражения тканей мозга;
  • выявить кровоизлияния;

Исследование может показать наличие опухоли мозга

  • подтвердить новообразования и определить размер и локализацию присутствующих формирований;
  • обнаружить гнойные скоплений и воспалительные процессы;
  • обнаружить присутствие инородных тел.

Обследование диагностирует вегето-сосудистую дистонию, инсульт, ишемию, гидроцефалию. Диагностика позволяет установить окончательный диагноз и выбрать действенное лечение исходя из индивидуальных особенностей.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий