Гидраденит

Предупреждения

Как и чем лечить гидраденит?

Медикаментозное лечение

На начальной стадии заболевания гидраденит лечат консервативными методами. Волосы в области воспаления выстригают. Кожу регулярно обрабатывают следующими антисептиками:

  • салициловым раствором;
  • борным спиртом;
  • камфорным спиртом;
  • этиловым спиртом;
  • зеленкой;
  • йодом.

При острый воспалительном процессе делают инъекционное введение триамцинолона в воспаленный узел. Препарат смешивают с лидокаином. Внутрь абсцесса вводят триамцинолон, после чего нарыв вскрывают и дренируют.

При лечении затяжного гидраденита назначают внутрь антибиотики:

  • эритромицин;
  • тетрациклин;
  • миноциклин.

При тяжелом течении болезни и болях врачи прописывают преднизон: первичная доза составляет 70 мг в сутки, затем постепенно уменьшают.

Хирургическое лечение

Если гидраденит под мышкой переходит в фазу нагноения или появляются признаки расплавления абсцесса, необходима операция.

  1. Во время процедуры хирург удаляет воспаленную апокриновую железу, вычищает гной и устраняет фистулу. Затем промывает полость антисептиками, вводит антибиотик, ставит дренаж и частично ушивает рану. При большой площади поражения врач иссекает воспаленные ткани и проводит трансплантацию удаленного участка кожи.
  2. Операцию при гидрадените проводят под местным обезболиванием. В исключительных случаях, когда нарыв поражает большой участок либо расположен в особо чувствительных местах (в области сосков, ануса, промежности) внутривенно вводится наркоз. Какой вид анестезии применить решается исходя от состояния оперируемого.
  3. После всех подготовительных манипуляций скальпелем делается глубокий разрез «сучьего вымени», вплоть до здоровых тканей, вычищается весь гной вместе с пораженным клеточным слоем. Освобожденная полость тщательно обрабатывается антисептиками.
  4. На последнем этапе устанавливается дренаж в виде резиновой трубки. Это делается для того, чтобы остатки гнойных выделений не скапливались внутри раны, а вытекали наружу, что поможет избежать рецидивных проявлений.
  5. Затем накладывается стерильная повязка, которая меняется каждый день во время перевязки в медицинском учреждении.

Физиотерапия

Домашнее физиотерапевтическое лечение в основном связано с нагреванием – «сухим теплом» (мешочком с горячей солью или песком, теплым полотенцем) или УФ-лампой. Прекрасный вариант – солнечные ванны. Идеальное время для их принятия до десяти утра и после четырех вечера. На ранних стадиях под воздействием целительного ультрафиолета и свежего воздуха недуг способен пройти сам.

В амбулаторный физиотерапевтический курс входят следующие методы:

  • фотохимиотерапия – она направлена на увеличение сопротивления к патогенным микроорганизмам;
  • инфракрасная терапия – используется для уменьшения боли.
  • магнитно-лазерная терапия – снимает боль и тормозит воспаление.

Астигматизм и армия 2020

Лечение гидраденита

Лечение гидраденита под мышкой необходимо начинать как можно раньше, желательно на стадии формирования уплотнения. При своевременной медицинской помощи и правильном лечении инфильтрат может рассосаться на начальном этапе.

При появлении болезненности и маленького узелка в подмышечной впадине врач назначает местное лечение. Пораженный участок и кожу вокруг инфильтрата несколько раз в сутки следует тщательно обрабатывать спиртом – это уничтожит болезнетворные микроорганизмы, присутствующие на поверхности кожного покрова и будет препятствовать распространению патологического процесса на сальные железы.

Дважды в день к месту поражения прикладывают компресс с Димексидом. Во время лечения пациенту следует исключить усиленные физические нагрузки и стрессы, следить за личной гигиеной, питаться легкими, богатыми белком, блюдами.

Лечение продолжается не менее 7 суток, категорически не допустимо, самостоятельно прекращать курс при наступлении улучшения или вскрытии гнойника. Для ускорения созревания гнойника рекомендовано прикладывать повязки с мазью Вишневского или ихтиолом.

Если на верхушке уплотнения появился четкий гнойник, но самостоятельно не вскрывается, то больному проводят очистку полости оперативным путем. Под местным наркозом производится надрез и выпускается гной, после чего полость промывают, устанавливают дренаж и накладывают стерильную повязку. На месте вмешательства впоследствии формируется рубец.

При развитии гидраденита в паху у женщин лечение, на стадии формирования инфильтрата, проводится путем применения физиотерапевтических процедур – прогревания, ультрафиолетовых лучей, электрофореза.

Осложнения

При игнорировании гидраденита и отсутствии правильного лечения, заболевание принимает хроническую форму течения с вовлечением в процесс расположенных рядом лимфатических узлов и сальных желез. В тяжелых случаях гидраденит осложняется флегмонами и сепсисом.

Гидраденит, к какому врачу обратиться?

На стадии формирования инфильтрата лечением воспалительного процесса в апокринных железах занимается дерматолог. При формировании гнойного очага пациенту не обойтись без консультации и вмешательства хирурга.

Кроме этого очень важно выяснить природу возникновения данного заболевания, что может потребовать консультации узких специалистов – ревматолога, онколога, эндокринолога. Метки: воспаление потовые железы

Метки: воспаление потовые железы

Лечение гидраденита

Как лечить гидраденит? На самом деле все зависит от стадии и формы (первое или хроническое) заболевания. Воспаленный участок обрабатывают бактерицидным мылом, йодом, борным, салициловым или камфорным спиртом, зеленкой, слабым раствором марганцовки. Нельзя выдавливать гнойник, так как это может только усугубить болезнь и привести даже к заражению крови.

Максимальный эффект от лечения гидраденита достигается, если оно начато при первых же симптомах болезни. Можно прогревать пораженный участок сухим теплом (проутюженной тканью, солнцем). Также обязательно нужно аккуратно выстричь волосы в области узла, чтобы помешать распространению гидраденита на здоровые потовые железы. Стоит воздержаться от приема ванной, так как вода способствует распространению инфекции. Лучше принимать душ, предварительно заклеив область болезни пластырем.

При гидрадените назначают противомикробные препараты

Для лечения гидраденита обязательно назначают противомикробные препараты. Принимать их придется в среднем около двух недель. Если у пациента гнойный гидраденит приобретает хронический характер, то проводят специфическую иммунотерапию. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики самостоятельно, это может вызвать тяжелые последствия для организма.

Бывает, чтобы вылечить больного, необходимо хирургическое вмешательство. Это происходит, если пациент достаточно поздно обратился к доктору, и болезнь перешла в стадию нагноения. Никакие таблетки тут не помогут, без операции никак. Хирург вскрывает и вычищает пораженные ткани и свищевые ходы. В этом случае заживание гидраденита довольно болезненно

Тут важно помнить, что нельзя использовать повязки, так как они способствуют втиранию гноя в рану. Поэтому ее прикрывают бактерицидным пластырем

Как вспомогательный метод лечение гидраденита многие доктора назначают УВЧ-терапию. При этом на пораженные кожные покровы воздействуют непрерывным или импульсным током ультравысокой частоты.

Особое внимание следует обратить и на питание при диагнозе гидраденит. В рационе должно быть много витаминов А, С, В1, В2, В6, Е

Нужно увеличить количество продуктов, богатых фосфором и железом. Пусть в меню будет больше рыбы, моркови, яблок, капусты, цитрусовых, ягод, орехов и так далее. Следует отказаться от острого, алкоголя, приправ, ограничить количество сладкого и мучного. Также перестать курить. Можно принимать поливитаминные лекарства, это повысит защитные силы организма. Диету стоит соблюдать в течение хотя бы трех месяцев с момента возникновения гидраденита, чтобы снизить вероятность рецидивов болезни.

Гидраденит – что это?

Гидраденит – это воспаление апокриновых потовых желез, которые расположены в различных участках тела. Большая их концентрация наблюдается в подмышечной области, вокруг сосков, в паху, на больших половых губах и мошонке. Однако заболеванию преимущественно подвергаются подмышечные железы, паховый гидраденит встречается редко. Развитие патологии частично обусловлено особенностями их строения.

Клетки апокриновых желез расположены на верхушке выводного протока, они постоянно разрушаются и смешиваются с выделяемым наружу потом. В секрете присутствует большое количество жира, что повышает густоту пота и придает ему своеобразный запах. Железы в подмышечной впадине имеют больший размер, извилистые ходы, что в несколько раз повышает риск воспаления.

Гидраденит – причины

Из-за характерного внешнего вида, который приобретает подмышечная впадина при гидрадените, болезнь в народе именуют «сучье вымя». Впервые услышав о таком заболевании, многие интересуются, от чего появляется сучье вымя и как оно проявляется. В большинстве случаев возбудителем выступает патогенная микрофлора:

  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка.

Сучье вымя под мышкой провоцирует ряд следующих факторов:

  • повышенное потоотделение;
  • избыточная масса тела;
  • заболевания кожных покровов – экзема, опрелости;
  • патологии эндокринной системы (сахарный диабет);
  • нарушение правил гигиены;
  • постоянное применение антиперспирантов;
  • плохие условия труда – работа в пыльных условиях, контакт с вредными веществами;
  • снижение защитных сил организма;
  • грубая депиляция;
  • наличие в организме хронического очага инфекции;
  • частые стрессовые ситуации;
  • индивидуальные особенности строения апокриновых желез.

Чем опасен гидраденит?

Длительно присутствующее сучье вымя, отсутствие терапии, должного ухода за кожей чревато развитием осложнений. На поверхности загрязненной, мокнущей кожи происходит быстрое развитие инфекции с захватом новых участков. Это может привести к развитию абсцесса. Подобное наблюдается, когда воспаление потовых желез в подмышечной впадине затрагивает несколько расположенных рядом структур. Гнойники сливаются, разрушая подкожную клетчатку, в некоторых случаях патология достигает даже мышечных волокон.

Отсутствие лечения на данном этапе приводит к формированию флегмоны – разлитое, гнойное воспаление потовых желез. Оно не имеет четких границ и распространяется по подкожной клетчатке. Подобные состояния в редких случаях могут приводить к сепсису – заражению крови, которое нередко заканчивается летальным исходом.

Народные рецепты от гидраденита

При лечении гидраденита можно воспользоваться и народными методами лечения. Однако делать это можно лишь согласовав с врачом и не заменяя народными средствами медикаментозное лечение. Избавиться от узлов помогут маски из глины, их необходимо накладывать в пораженных областях. Эффективны в лечении гидраденита и травы. Чтобы ускорить созревание гнойника, для прикладывания компрессов можно использовать крепкий отвар из полыни. Для этого залить листья кипятком и настоять, из этой массы делать компрессы три раза в день.

Помочь в лечении может и календула, крапива, вероника и цветки василька. Соотношение трав: 2:2:2:1. Все залить горячей водой и дать настояться. Принимать настой пять раз в день полтора месяца.

Чтобы очистить кровь от стафилококка, нужно приготовить отвар из смеси листьев ежевики и сухих цветков календулы (2:1). На одну ложку сухой смеси должен приходиться стакан воды. Настоять отвар в течение получаса, процедить, а потом принимать по четверти стакана 3-4 раза в день.

Отвары трав при гидрадените помогут очистить организм

Хорошим лекарством при гидрадените есть обычный сырой картофель. Его нужно натереть на терке. Массу прикладывать к гнойнику на сутки. Прикрыть картофель можно марлей, бинтом, а затем – пергаментной бумагой.

Среди народных методов гидраденита и лечение так называемым «тибетским черным пластырем». Для его приготовления нужно смешать 50 г черного хозяйственного мыла, такое же количество обычной ржаной муки, по столовой ложке любого растительного масла и обычного сахара. Эти ингредиенты залить стаканом крутого  и проварить 2-3 минуты. Затем добавить стружку свечи. Из полученной мази сделать повязку, положить на раны и менять каждые 24 часа.

Хорошо при гидрадените помогает и сметанная лепешка. В ее состав входит мука и сметана. Лепешку приматывают к очагу поражения на ночь. Похожое народное средство – яичная лепешка. Способ использования такой же. В состав лепешки входит мука, яичные желтки, смалец и мед. Также избавиться от нарывов помогают листья сирени и белокочанной капусты. Их прикладывают внутренней стороной. Многие знахари для лечения гидраденита используют луковый компресс. Для его приготовления в духовке пекут луковицу, затем разделяют ее и теплой прикладывают к воспалениям. Когда нарыв прорвет, к пораженному месту прикладывают чистый лист подорожника. Также рану присыпают стрептоцидом.

Вот еще один рецепт лукового компресса для лечения гидраденита народными методами. Для его приготовления необходимо смешать по 50 г хозяйственного мыла и тертого лука. Растопить около 100 граммов жира и влить его в массу. При этом нужно активно перемешивать содержимое. Хранить такое лекарство можно до десяти дней, вот только в прохладном месте. Использование: на бинт или марлю наложить мазь слоем в 2-3  мм, приложить к ране, прикрыть полиэтиленом и заклеить пластырем. Менять дважды в день. Если очень интенсивно гноится – каждые три часа.
Для поднятия иммунитета, что способствует лечению гидраденита, можно принимать настойки эхинацеи или боярышника

Важно помнить: любое использование народных средств допустимо только с разрешения врача. Дома вылечить гидраденит невозможно!

Контроль массы тела, избавление от вредных привычек, активный и здоровый образ жизни – это залог красоты и здоровья для любого человека. Поэтому придерживаясь нехитрых рекомендаций можно никогда не почувствовать на себе, что такое гидраденит. Это так прекрасно быть здоровым и жить полноценной, яркой, насыщенной жизнью. Пусть гидраденит и другие подобные болезни обойдут вас стороной. И помните: профилактика – лучше, чем лечение.

Лечение гидраденита

Гидраденит — не заразное заболевание, больной не представляет опасности для окружающих, поэтому при соблюдении им правил личной гигиены лечение гидраденита проводится не в стационаре, а амбулаторно.

Терапия гидраденита использует пероральное или внутримышечное применение антибиотиков (при осложненном гидрадените). Лечение проводится в течение 7-10 дней.

Для облегчения состояния больного назначаются и другие препараты, уменьшающие воспаление, устраняющие раздражение кожи и снимающие отек. Иммуностимулирующие средства показаны к применению для укрепления общего иммунитета.

При лечении гидраденита важно не допустить, чтобы процесс распространился на соседние потовые железы, а для этого необходимо обеззараживать кожу, особенно в стадии инфильтрации. В самой зоне поражения и вокруг нее аккуратно выстригают волосы маникюрными ножницами

Затем кожу над инфильтратом обрабатывают антисептиками: йодом или спиртовым раствором салициловой кислоты, этиловым спиртом. Если инфильтрат имеет большую площадь и причиняет ощутимую боль, то его обкалывают раствором новокаина с антибиотиками.

В течение трех-пяти дней для лечения гидраденита рекомендуются делать только полуспиртовые повязки. Применять повязки с мазями при гидрадените не следует, это может привести к мацерации кожи и распространению процесса. Противопоказано лечение гидраденита и различными компрессами, так как они усиливают инфильтрацию и становятся причиной дальнейшего нагноения.

При лечении гидраденита применяют только сухое тепло путем прогревания синей лампой, нагретой утюгом пеленкой и пр. Кроме того, при лечении гидраденита врач назначает физиотерапевтические процедуры, например, УВЧ-терапию, уменьшающую воспаление и способствующую размягчению инфильтрата. Но если внутри очага воспаления возникает гнойная полость, то согревающие процедуры при гидрадените проводить нельзя. При неоднократном возникновении заболевания врач может назначить в качестве лечения рентгенотерапию для разрушения потовых желез.

Созревший гидраденит лечат хирургическим путем. Обычное вскрытие гнойного гидраденита и его дренирование положительного результата не приносит. При этом в очаге поражения остается множество микроабсцессов, происходит их дальнейшее созревание. Оперативное лечение заключается в проведении широкого разреза, проходящего через инфильтрат до здоровых тканей. После полной эвакуации гноя производится удаление пораженной жировой клетчатки. При повторных случаях возникновения гидраденита требуется радикальное хирургическое лечение. На его первом этапе производят вскрытие гнойного очага и иссечение воспаленной клетчатки. После того, как воспалительный процесс пройдет, в зоне поражения полностью удаляется кожа и подкожная клетчатка. Образовавшийся дефект закрывается донорскими лоскутами кожи самого пациента

При лечении гидраденита необходимо придерживаться диеты. Из рациона рекомендуется исключить сладкое, мучное, острые и копченые блюда, алкоголь, так как эти продукты и напитки повышают содержание глюкозы в крови, усиливают воспалительный процесс, что может привести к осложнениям.

Во избежание распространения инфекции на другие участки тела необходимо соблюдать правила личной гигиены при лечении гидраденита. У больного должны быть индивидуальные постельные принадлежности и нательное белье. Ванну принимать запрещается, вместо нее следует пользоваться душем, заклеив пораженный участок непромокаемым лейкопластырем. Во время мытья намыливание тела бактерицидным мылом способствует снижению количества бактерий на коже.

Часто пациенты, у которых диагностирован гидраденит, предпочитают проводить лечение народными средствами: печеным луком, листьями капусты, льняными лепешками. Но подобная терапия является длительной и малоэффективной, ее нельзя применять в качестве основной.

Диагностика

При появлении первых неприятных симптомов, необходимо провести диагностику гидраденита. Для этого необходимо сделать клинический анализ крови. Подтверждением наличия воспалительного процесса будут показатели:

  • ускоренной скорости оседания эритроцитов;
  • увеличенное количество лейкоцитов.

Если точно установить возбудителя болезни, то лечить патологию станет намного проще. Поэтому во время диагностика при гидрадените врач назначается бактериологический посев. При необходимости пациенту могут предложить сделать иммунограмму. На основании жалоб и данных врачебного осмотра устанавливается диагноз.

Полное исследование причин появления заболевания даст возможность подобрать правильный метод лечения. Основной акцент ставится на антибиотики, уничтожающие вызвавшие воспалительный процесс бактерии.

Симптомы гидраденита

В большинстве случаев гидраденит бывает односторонним, но встречаются и двусторонние поражения. В начале развития гидраденита (стадия инфильтрации) в коже появляются отдельные плотные узелки небольшого размера. Они сопровождаются зудом и легкой болезненностью, увеличивающейся при надавливании на узелок. Узелки быстро увеличиваются в размерах и превращаются в большие (до 1,5 см) плотные спаянные с кожей узлы грушевидной формы. Они выступают над поверхностью кожи, напоминая соски. Кожа в месте образования узлов приобретает красно-синий цвет, возникает отечность, отмечается сильная болезненность. Увеличиваясь, отдельные узлы гидраденита могут сливаться друг с другом, образуя разлитой инфильтрат плотной консистенции, имеющий дискообразную форму и схожий с картиной флегмоны. При этом сильная боль отмечается не только при движении пациента, но и в покое. Описанная клиническая картина соответствует стадии созревания гидраденита. Она сопровождается общими нарушениями: недомоганием, повышением температуры тела, выраженным болевым синдромом.

В дальнейшем происходит постепенное размягчение центральной части узлов и вскрытие гидраденита с выделением гноя, по своей консистенции напоминающего густую сметану. Гнойные массы могут содержать примесь крови. Особенностью, отличающей гидраденит от фурункула, является отсутствие некротического стержня. Вскрытие узла гидраденита обычно происходит через 7-10 дней после его возникновения и сопровождается улучшением общего состояния и уменьшением болезненности. На месте вскрывшегося узла образуется язва, которая затем заживает, оставляя после себя втянутый рубец.

Полный цикл развития гидраденита занимает примерно 2 недели. Но на ряду с уже рубцующимися образованиями, могут нагнаиваться вовлеченные в воспалительный процесс рядом расположенные потовые железы. Гидраденит принимает затяжное или хроническое рецидивирующее течение, при котором обострения могут возникать десятки раз. Это чаще наблюдается при несвоевременном или неадекватном лечении, несоблюдении личной гигиены и у пациентов с сопутствующими заболеваниями, снижающими иммунитет.

Симптомы гидраденита

Первые признаки гидраденита. В 90% случаев гидраденит поражает одну подмышечную впадину. Заболевание начинается постепенно. Первые дни в толще кожи образуется небольшой плотный узел размером от 3 мм до 2 см. На этом участке появляется незначительный зуд или болезненность. Развитие воспаления. Через 3-5 дней узел увеличивается и спаивается с кожей. Внешне он напоминает сосок из-за скопления гноя, который стремится прорваться наружу. Характерный симптом гидраденита. Вокруг узла появляются парные черные  угри – близко расположенные воспаленные сальные железы, закупоренные темной роговой пробкой. Это признак того, что инфекция стала распространяться в коже. Цвет кожи. В результате застоя крови в мелких капиллярах кожа над узлом становится красно-синей. Красные кровяные тельца в сосудах разрушаются, что и придает коже синюшный оттенок. Отек. Нарушение кровообращения на этом участке вызывает застой межтканевой жидкости и отек. При этом зажимаются чувствительные нервные окончания, поэтому боль усиливается. Особенно острой она становится при движении рукой и при прощупывании (пальпации) нарыва. На этом этапе иммобилизировать руку с помощью косынки, чтобы ограничить ее подвижность. Инфильтрат. Вокруг гнойника в ткани скапливается большое количество  лейкоцитов и образуется плоский инфильтрат. Это плотный участок кожи и подкожной клетчатки, пропитанный лимфой и клетками крови. Он может занимать всю подмышечную область. При появлении инфильтрата боль беспокоит не только при движении, но и в состоянии покоя. Интоксикация организма. Признаки общей интоксикации вызваны отравлением организма токсинами бактерий. Нервная система страдает более других. Это проявляется вялостью, общим недомоганием, нарушением сна, головной болью, повышением температуры. Полость, заполненная гноем. Золотистый стафилококк вызывает омертвление тканей потовой железы. Она разрывается и наполненная гноем полость увеличивается в размерах. Узел из твердого, превращается в мягкий. В центре нарыва через истонченную кожу просвечивается гной

Если осторожно, но быстро надавить на одну стенку полости, то внутри ее образуется волна. На поверхности кожи при этом заметно колебание

Этот характерный признак болезни называется флюктуация, с его помощью отличают гидраденит от фурункула. На этом этапе развития болезни необходимо обратиться к хирургу, иначе высока вероятность формирования хронического гидраденита и развития других осложнений. Вскрытие гнойника. Под давлением гноя гнойник может самопроизвольно вскрыться. Из него вытекает большое количество сметанообразного гноя с примесью крови. В отличие от фурункула, некротического стержня не образуется. После вскрытия полости наступает улучшение: температура спадает, боль, чувство напряжения уменьшаются. Без своевременного и адекватного лечения высока вероятность повторного гидраденита или распространения инфекции на подкожную клетчатку (флегмона), нагноение крови (сепсис), близлежащие лимфатические узлы (лимфаденит). Для того чтобы избежать опасных для жизни осложнений необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту и не заниматься самолечением.

Tuition fees for getting secondary school education in TOP-40 schools in Canada

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий