Кт кишечника (виртуальная колоноскопия)

Показания к МРТ брюшной полости

МРТ – это безопасный метод диагностики, так как во время его проведения на человека не воздействует радиационное или ионизирующее излучение. То есть процедура безвредна для пациентов разной возрастной категории. МР-томография основана на феномене ядерного магнитного резонанса.

Чтобы понять, что представляет собой МРТ нужно понять, как работает данный метод. Суть исследования в том, что ядра некоторых атомов, которые помещают в магнитное поле, способны поглощать электромагнитные импульсы. Они преобразуют энергию в радиосигналы и в момент окончания импульса излучают их. Эти колебания регистрируются на специальных приборах.

Томографы работают на ядрах атомов водорода, которые входят в состав молекул воды (человеческий организм на 70% состоит из молекул воды). Объём жидкости в разных органах отличается, а поэтому интенсивность сигнала разная. Таким образом, МРТ позволяет получить картинку внутренних органов, выявить нарушения их функциональности, отличить здоровые клетки от патологических.

Исследование проводят при подозрении на патологии в тканях или новообразования. С помощью МР-томографии можно провести дифференцированную диагностику новообразований, отличить доброкачественную опухоль от злокачественной. МРТ позволяет выявить кровотечения в малом тазу, камни в желчном пузыре или желчевыводящих протоках. Этот метод диагностики позволяет контролировать органы брюшной полости и сосуды при планировании операции или пересадке органов.

С помощью МР-томографии брюшной полости диагностируют такие болезни:

  • Гнойное воспаление тканей.
  • Тубулярный некроз почек с острым течением.
  • Онкологические образования на органах брюшной полости.
  • Гипертрофия селезёнки или печени.
  • Заболевания желчного пузыря и протоков.
  • Доброкачественная опухоль.
  • Увеличение лимфоузлов.
  • Синдром верхней полой вены.
  • Злокачественная опухоль поджелудочной железы, желчного пузыря.
  • Сдавление в воротной вене.
  • Иммунный ответ при отторжении трансплантата.
  • Расширение участка брюшной аорты.
  • Инсулинпродуцирующая опухоль.

Решение о назначении МРТ принимает лечащий врач.

Кому и когда назначается

Томографы способны выводить на экран очень четкое послойное (до 128 слоев) изображение тканей, что позволяет обнаружить мельчайший патологический процесс в тканях.

  • КТ рекомендуется людям, которые по тем или иным причинам не могут пройти процедуру колоноскопии.
  • Компьютерная томография желудка и кишечника разрешена тем пациентам, у которых поставлен кардиостимулятор или металлические импланты.
  • К КТ желудка и кишечника иногда обращаются в педиатрии и для диагностики очень пожилых пациентов, поскольку длится оно всего несколько минут.
  • Под рентгенологическим контролем проводятся операции, пункции, лечится хронический болевой синдром.
  • Исследование назначается в качестве комплексного обследования различных заболеваний кишечника.
  • КТ назначается при болезни Крона.
  • Онкологическое сообщество рекомендует мужчинам и женщинам с 50 лет иметь онкологическую настороженность и делать КТ кишечника каждые 5 лет. Это безболезненный способ раннего скрининга онкологических заболеваний толстой кишки.
  • Людям с отягощенным семейным анамнезом — случаи онкологии ЖКТ у близких родственников — обследование показано раньше. Нередки случаи рака кишечника и в 35 лет, поэтому с 35 лет каждые 3 года нужно проверять кишечник.
  • Также данный метод показан при предрасположенности к заболеваниям кишечника, частых запорах, кровотечениях, анемии.

Иногда пациент отказывается от КТ, боясь рентгеновского излучения. Однако лучевая нагрузка на орган мала, дозирована. Соседние органы не подвергаются излучению. Так что этот метод относительно безопасный.

Подготовка к обследованию

В отличие от обследования других зон, осмотр кишечника требует специальной подготовки. Необходимо очистить стенки и петли от каловых масс, чтобы исключить ошибочный диагноз. Повышенное газообразование также искажает тонкие срезы, не позволяя определить вид и размер опухоли. Поэтому перед проведением томографии врач-диагност дает подробные указания по питанию и очищению.

Соблюдение диеты

За 3–4 дня до обследования МРТ или КТ рекомендуется перейти на специальное питание. Ограничение касается только продуктов, которые провоцируют вздутие и скопление газов в кишке. Из рациона следует исключить:

  • сдобную выпечку;
  • дрожжевой хлеб;
  • капусту в любом виде;
  • виноград;
  • газированные напитки;
  • кофе и крепкий чай;
  • молоко;
  • редьку.

На 3 дня лучше перейти на каши, нежирные супы и бульоны. Вместо жареного мяса, рекомендуется употреблять творог, отварную или запеченную рыбу. Каждый вечер больной должен выпивать кисломолочный напиток (кефир, ряженку), кушать салат с растительным маслом.

Прием лекарственных препаратов

В течение нескольких дней рекомендуется использовать энтеросорбенты. Это препараты, действие которых направлено на снятие напряжения и раздражение, уменьшение газообразования и спазмов кишечника. В домашних условиях больной принимает активированный уголь, Эспумизан, Энтеросгель.

Некоторым больным врачи-диагносты прописывают слабительное средство. Это помогает избавиться от скопления кала и застоя в прямой кишке, очищает скопления в петлях. Выбор препарата следует обязательно согласовать с лечащим гастроэнтерологом. Чаще всего назначается Сенадексин, Дюфалак или Форлакс.

Очищение кишечника с помощью клизмы

Врачи рекомендуют обязательно очистить кишечник с помощью клизмы. Процедуру проводят в 2 этапа:

  • вечером за день до томографии;
  • утром в день проведения сканирования.

Для манипуляции одинаково подходят стандартная клизма с чистой водой (кружка Реймаха) или микроклизма. Это вариант для больных с выраженной аллергией на компоненты слабительных препаратов. Их расслабляющее воздействие позволяет опорожниться через 15–30 минут после использования.

Визуализация изображения

Для визуального определения плотности тканей при проведении компьютерной томографии используется черно-белая шкала Хаунсфилда, имеющая 4096 единиц изменения интенсивности излучения. Точкой отсчета в шкале, является показатель, отражающий плотность воды – 0 НU. Показатели, отражающие менее плотные величины, например, воздух и жировая ткань, находятся ниже нуля в диапазоне от 0 до -1024, а более плотные (мягкие ткани, кости) – выше нуля, в диапазоне от 0 до 3071.

Однако, современный компьютерный монитор не способен отразить такое количество оттенков серого цвета. В связи с этим, для отражения нужного диапазона, применяется программный перерасчет полученных данных, в доступный для отображения интервал шкалы.

При обычном сканировании томография показывает изображение всех структур, существенно различающихся по плотности, но структуры, имеющие близкие показатели, на мониторе не визуализируются, применяют сужение «окна» (диапазона) изображения. При этом хорошо различимы все объекты, находящиеся в просматриваемой зоне, но окружающие структуры разглядеть уже нельзя.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

Такой вид КТ предполагает, что, после совершения каждого оборота, рентгеновская трубка останавливается для того, чтобы вернуться в исходное положение перед началом следующего цикла. Пока трубка неподвижна, стол томографа с пациентом передвигается вперёд на определённое расстояние (так называемый “шаг стола”) для того, чтобы произвести снимок следующего среза. Толщина среза, а, соответственно, и шага, выбирается в зависимости от целей обследования. При исследовании грудной клетки и брюшной полости, время неподвижности трубки пациент использует для того, чтобы совершить выдох или вдох, и задержать дыхание для следующего снимка. Такой процесс сканирования является фрагментарным, дискретным. Он разделён на циклы, равные одному обороту трубки вокруг объекта сканирования.

Последовательная КТ, на сегодняшний день, применяется достаточно редко. Её используют для обследования различных органов и частей тела, однако у неё есть ряд недостатков (значительная длительность, сдвиг и несоответствие томографических срезов в результате движений пациента), из-за которых её понемногу вытесняют другие разновидности компьютерной томографии – спиральная и многослойная мультиспиральная.

Противопоказания

Механизм действия капельницы от запоя

Главное отличие растворов от похмелья и от запоя в том, что во втором случае обычной детоксикации не достаточно. Нужно капать специальные препараты, чтобы подлечить внутренние органы, восстановить работу мозга, нервной системы.

Основные компоненты в составе обладают следующим действием:

  • Восстанавливают электролитный баланс.
  • Выводят излишки жидкости.
  • Нормализуют сон.
  • Ускоряют выведение продуктов распада этанола из организма.
  • Устраняют обезвоживание.

У лечебных составов спектр действия несколько шире:

  • Восстанавливают работу печени.
  • Снимают болевой синдром.
  • Поддерживают работу сердца и сосудов.
  • Очищают кровь.
  • Успокаивают нервную систему.
  • Купируют абстинентный синдром.

Капельницы не лечат алкоголизм, но при грамотном подходе, они способны значительно оздоровить организм, еще они помогают алкоголику выйти из длительного запоя без особых потерь.

Основное отличие растворов от похмелья и запоя в том, что во втором случае дезинтоксикации бывает недостаточно. Необходимо использовать специальные лекарственные средства, которые помогут восстановить работу головного мозга, нормализовать состояние органов.

Механизм действия несложный: лекарство попадает непосредственно в кровеносное русло, минуя пищеварительную систему и печень, поэтому эффект от него наступает быстро. У нарколога есть возможность контролировать концентрацию активного вещества в крови. Это необходимо, чтобы вывести из запоя больного максимально безопасно.

Инфузия дает возможность:

  • снять болевой синдром;
  • устранить обезвоживание;
  • нормализовать сон;
  • восстановить работу печени;
  • нормализовать работу сердца и кровеносных сосудов;
  • купировать абстинентный синдром.

Капельница помогает снизить остроту проявлений абстинентного синдрома при помощи внутривенного введения определённых препаратов. Если запой длительный — поможет протрезветь. Капельница представляет собой смесь из нескольких медицинских препаратов и физраствора и оказывает терапевтическое влияние на организм:

  1. Стимулирует работу выделительной системы. Имеет сильный мочегонный эффект.
  2. Помогает привести в норму показатели артериального давления.
  3. Приводит в норму обмен веществ.
  4. Способствует быстрому выведению продуктов распада этилового спирта.
  5. Нормализует водно-солевой баланс.
  6. Оказывает положительный эффект на функционирование нервной системы.
  7. Устраняет признаки обезвоживания.
  8. Если в состав включены витамины, то восполняет их нехватку.
  9. Лечит от алкогольной интоксикации.
  10. Помогает восстановиться после длительного запоя.

Капельница от запоя

Список аналогов

Действие этих препаратов, в первую очередь, направлено на восстановление роговицы глаза, что помогает при лечении многих офтальмологических заболеваний. Но «Тауфон» и «Таурин» – это далеко не все медикаментозные средства данной категории. Существуют и другие аналоги, обладающие схожими свойствами. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Таблица. Обзор аналогов «Таурина» и «Тауфона».

Название препарата, фото Описание
«Офтан Катахром» Сильнодействующий препарат, содержащий такие вещества, как никотинамид и цитохром С. Его действие заключается в улучшении обменных процессов в хрусталике глаза. Как правило, данное медикаментозное средство используется при лечении катаракты разных типов.
«Квинакс» Недешевый препарат, используемых при лечении офтальмологических заболеваний, в частности, катаракты. Примерная его стоимость – 400-500 рублей. Перед применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией.
«Хрусталин» Еще одно медикаментозное средство, используемое в качестве полноценного аналога «Тауфона» или «Таурина». Регулярное применение «Хрусталина» способствует нормализации обменных процессов в органах зрения, за счет чего глаза могут получать достаточное количество полезных микроэлементов.
«Витафакол» Относительно недорогой препарат, который относится к группе комбинированных лекарственных средств. Предназначен исключительно для местного применение. В качестве активного компонента выступает тот же элемент, который содержится в «Тауфоне». Назначается для лечения катаракты и других глазных патологий.
«Визомитин» Отличный офтальмологический препарат, используемый при лечении «сухого глаза», катаракты, воспалительных процессов и других заболеваний органов зрения. Выпускается в форме глазных капель.

Особенности проведения МРТ ЖКТ

Для проведения качественного МРТ обследования требуется предварительная подготовка, включающая в себя специальные и общие меры.

Подготовка желудка и кишечника

Для того чтобы картина получилась четкой, без посторонних помех, требуется, чтобы желудок и кишечник были пустыми. Поэтому за 1 сутки до процедуры больной должен употреблять в пищу продукты, содержащие много клетчатки (капуста, яблоки и другие фрукты и овощи).

Последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до проведения процедуры. Непосредственно перед обследованием кишечник очищают с помощью клизмы.

Для того чтобы МРТ получилась четкой,, требуется, чтобы желудок и кишечник были пустыми, за 1 сутки до процедуры нужно употреблять в пищу продукты, содержащие много клетчатки (капуста, яблоки и другие фрукты и овощи) После этого рекомендуется принять активированный уголь для поглощения газов в желудке и кишечнике, а также выпить “Но-шпу” для расслабления мускулатуры органов.

Общая подготовка к процедуре МРТ

Существуют основные требования, выполнение которых необходимо для получения точных результатов и четкой картины органов:

  • Во время процедуры МРТ, которая может длиться от 30 минут до 1 часа, пациент должен лежать неподвижно. Перед процедурой он должен переодеться в свободную одежду, не раздражающую тело. Иногда требуется прием успокаивающего средства или легкий наркоз;
  • С собой нельзя брать никаких мобильных устройств или электронных карт. Они могут исказить результаты. В томографе создается сильное магнитное поле, которое испортит такие устройства;
  • Необходимо явиться на процедуру без украшений из металла и косметики. В косметических красках присутствуют металлические частицы. У пациента могут возникнуть неприятные ощущения, так как в электромагнитном поле они могут нагреваться. Кроме того, присутствие металлов может смазать получаемую картину;
  • Если имеются какие-то другие металлические предметы (ключи, пряжки на ремне) их также надо оставить снаружи кабинета.

В ходе обследования может понадобиться введение дополнительных лекарственных препаратов, поэтому больной должен предупредить о наличии аллергических реакций на любые факторы.

Во время процедуры МРТ, которая может длиться от 30 минут до 1 часа, пациент должен лежать неподвижно

Порядок проведения процедуры

Во время обследования больной лежит на спине. Томограф представляет собой капсулу диаметром 80-85 см, в ней создается электромагнитное поле. Пациент укладывается на стол, который задвигается в капсулу. Компьютер показывает на экране данные, которые записываются на CD диск.

Перед процедурой МРТ пациенту дают выпить специальный раствор с повышенным содержанием соединений железа. Это позволяет сделать органы более объемными, растягивает их, улучшая обзор.

Для получения более четкой картины опухолей иногда применяется контрастное вещество (соединения гадолиния). Чаще всего оно вводится непосредственно в желудок, иногда – через вену. Это позволяет выделить опухоль, детально изучить ее структуру и форму, определить связь с другими органами. Использование контраста невозможно в случае наличия у человека тяжелых поражений почек. У некоторых людей существует аллергия на такие вещества, поэтому требуется сделать предварительную пробу на руке.

Делают ли КТ желудка

Обследование при заболеваниях желудочно-кишечной системы включает клинические, гистологические и эндоскопические методики. Однако в некоторых ситуациях традиционные направления не дают полной информации. Поэтому для уточнения патологического состояния делают КТ желудка и других отделов пищеварительного тракта. Это более приемлемый способ диагностики для пациента, учитывая, что она проводится без глотания лампочки (эндоскопии). Исследование позволяет определить вид, локализацию и распространенность патологического процесса.

Показания

Диагностическая процедура с выполнением послойных срезов относится к высокоточным методикам. Специалисты чаще всего прибегают к такому обследованию, когда у пациента подозревают объемный процесс. Компьютерная томография показывает: толщину стенок органов, их структуру, расположение, изменения окружающих тканей. К исследованию прибегают в таких ситуациях:

  1. Уточнение стадии злокачественного процесса, степени инфильтрации опухоли в стенке органа и за его пределами.
  2. С целью выявления рецидива рака.
  3. Чтобы контролировать результат проведенной терапии.
  4. Определение причины смещения пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки или других отделов пищеварительного тракта.
  5. Детализация вида объемного образования, когда альтернативные методики не дают достаточных данных.
  6. Дифференциальная диагностика кист, язвенных дефектов, инфильтративной злокачественной патологии.
  7. Выяснение вероятных метастатических очагов в паренхиматозные органы, лимфатические узлы, костную ткань.
  8. Для уменьшения количества ненужных хирургических вмешательств неоперабельных опухолей.

Первая помощь

Если укусила особь, которая относятся к ряду не ядовитых, то врачебная помощь не нужна. Покраснение и боль на участке укуса проходит самостоятельно через 2-3 часа.

Если укусил ядовитый скорпион, либо неизвестный вид, то нужно как можно быстрее оказать пострадавшему человеку первую помощь.

На протяжении первых 5-10 минут после нападения членистоногого можно произвести разрез пораженного места и постараться удалить оттуда яд. Производиться выдавление или высасывание ядовитого компонента. Если выбран второй вариант, то яд необходимо периодически сплевывать.

Если под рукой есть какой-либо горячий предмет, то можно его использовать для прижигания области поражения. Это действие выполняется для того, чтобы разрушить влияние яда. После этой манипуляции к ранке следует приложить прохладный компресс, чтобы уменьшить болезненность.

Место поражения обрабатывается антисептическим средством. Если такого не имеется под рукой, то ранка промывается мыльной водой комнатной температуры. На область поражения (немножко выше укушенного места) следует наложить тугую повязку, чтобы уменьшить распространение яда по кровеносному руслу.

Пораженную кожу нужно обработать раствором адреналина (вводиться в виде инъекций). Это нужно для того, чтобы значительно уменьшить всасываемость ядов в кровяное русло. Также данная манипуляция помогает получить больше времени, чтобы довезти пациента в больницу.

Первая помощь должна быть оказана как можно быстрее! После укуса скорпиона больного следует доставить в ближайшую больницу, где будет проведено лечение

МРТ или колоноскопия: что лучше

Если назначено МРТ желудка, что показывает данный метод? И есть ли отличие от колоноскопии? Когда пациенту требуется провести обследование кишечного тракта, всегда встает вопрос о том, какой способ лучше использовать.

Зачастую пациентам назначается колоноскопия. Но эта методика у людей вызывает сомнение, так как она ведет к болезненным ощущениям и дискомфорту. Поэтому возникает вопрос, что лучше использовать для исследования пищеварительного тракта — колоноскопию или МРТ?

Подбор методики зависит от типа болезни, мнения врача и других факторов. Если в сравнение ставить МРТ и колоноскопию, то по комфорту преимущество перепадает первому способу. Томография не вызывает у больного никаких чувств.

Но вот минусом является то, что не всегда на изображении видно патологический процесс. Магнитную томографию лучше всего использовать при ректальной кровоточивости, образовании полипов и других образований.

Колоноскопия требует тщательной подготовки. Но зато этот способ дает возможность с наибольшей точностью оценить состояние слизистой. При введении трубки возможно травмирование кишечных стенок, что может привести к перфорации или кровотечению.

Томография позволяет осмотреть область малого таза, терминальные участки толстого кишечника и среднюю часть, но только с использованием контрастного вещества.

МРТ в некоторых ситуациях может быть малоинформативна. Сюда относят:

  • незначительные воспалительные процессы;
  • небольшие изменения в слизистой оболочке кишечного тракта;
  • активную перистальтику;
  • экстренные случаи.

У колоноскопии существует еще один плюс. При выполнении исследовании у врача имеется возможность взять материал для исследования. Такую процедуру называет биопсией. Такой способ помогает определить характер образования.

МРТ считается современным методом исследования. При помощи нее можно определить различные заболевания внутренних органов без какого-либо вмешательства.

Исследование: как это проходит?

Подготовка к компьютерной томографии кишечника: пациента размещают на столе-подставке в правильной позе. Иногда можно лежать на спине, чаще – на боку. Руки заводят за голову. Допускается фиксация ремнями, поскольку хороший результат будет лишь в случае, если больной неподвижен весь период съемок.

Чтобы подать в толстую кишку газ для удаления складок, тонкая трубка вводится в организм человека через прямую кишку. По мере завершения этих процедур стол перемещают внутрь сканирующей установки и запускают ее. Исследуемому человеку придется задержать дыхание, правда, всего на 15 секунд.

Стол перемещается из установки, пациент передвигается под контролем врачей, стол направляется в установку еще раз. Процедура повторяется столько раз, сколько нужно для исследования всех зон, интересующих докторов. Когда сканирование завершается, газ и трубка удаляются. Цена на компьютерную томографию зависит, в том числе, и от фронта работ. Чем больше снимков нужно сделать, чем больше исследуемая площадь, тем дороже обойдется эта практика клиенту.

Расшифровка результатов КТ кишечника

Томография кишечника показывает малейшие изменения нормальной структуры тканей размером от 1 мм. Для понимания проявлений различных заболеваний есть смысл рассмотреть, как выглядит нормальный кишечник на КТ-снимках.

Описание кишечника начинается с оценки стенок тонкой и толстой кишки на всем протяжении. Во-первых, оценивается диаметр. У рентгенологов есть свое правило – 3, 6, 9. По этому правилу максимальный диаметр тонкого кишечника – 3 см, толстого – 6 см и прямой кишки – 9 см. Эти значения считаются гранично допустимыми для взрослого человека.

Стенки кишечника должны быть равномерными. Помимо размеров, главное отличие тонкого и толстого кишечника – наличие специфических гаустр в последнем. Как и рентген, томография кишечника показывает их наличие или отсутствие (сглаженность).

В диагностике заболеваний кишечника оценивают и другие органы и структуры брюшной полости:

  • сосуды, через которые кровь попадает в кишечник, целостность их стенок;
  • брюшина, ее брыжейки, к которым кишечник крепится;
  • жировые отложения в брюшной полости.

Эти структуры могут быть инфильтрированы, повреждены и так далее. К примеру, томография прямой кишки больше сконцентрирована на окружающих тканях, чем на самой кишке. Воспаление и патологическое расширение геморроидальных узлов (проще говоря – геморрой) – одно из наиболее ярких тому подтверждений. Сами узлы расположены вокруг прямой кишки. Их увеличение приводит к тому, что кишка сжимается и у пациента отмечаются затруднения и боль при дефекации. При этом стенка прямой кишки – не изменена.

При оценивании КТ желудка и пищевода также обращают внимание на слизистые оболочки, целостность и структуру их стенок и окружающие ткани. Выявить патологические изменения на снимках не просто

Даже самый обычный очаг воспаления может по-разному выглядеть на разных стадиях заболевания. Воспалительные процессы на КТ в первую очередь проявляются утолщением стенки кишечника. При этом, утолщена она будет неравномерно – в зависимости от причин или стадии заболевания в стенке кишечника может отмечаться вода (отек). Также в стенке может происходить пролиферация жировой ткани (редкий симптом, характерный для болезни Крона)

Выявить патологические изменения на снимках не просто. Даже самый обычный очаг воспаления может по-разному выглядеть на разных стадиях заболевания. Воспалительные процессы на КТ в первую очередь проявляются утолщением стенки кишечника. При этом, утолщена она будет неравномерно – в зависимости от причин или стадии заболевания в стенке кишечника может отмечаться вода (отек). Также в стенке может происходить пролиферация жировой ткани (редкий симптом, характерный для болезни Крона).

Если КТ назначается при подозрении на опухолевый процесс, то утолщения в стенке будут склонны к накоплению контрастного вещества, введенного внутривенно. Эта особенность опухоли помогает отличить онкологию от полипов или очагов воспаления.

Полипы на КТ-снимках хорошо видны. Они визуализируются в просвете кишечника, отличаются от стенки структурой. При помощи томографии полипы можно диагностировать, но для уточнения диагноза и их удаления применяется другой метод – колоноскопия.

Отдельно стоит разобрать, что показывает КТ прямой кишки. Для нее даже выделили отдельное название – КТ-колонография. Это именно тот метод, при котором в кишку по трубке поступает воздух, раздувающий ее стенки, что дает дополнительные сведения о слизистой оболочке. При воспалении сосудов вокруг кишки будут отмечаться увеличение и отек, при тромбозе в просвете вен – неоднородное образование – тромб.

ПОДГОТОВКА К МРТ ОРГАНОВ МАЛОГО ТАЗА

  • За сутки до МРТ необходимо воздержаться от продуктов, усиливающих перистальтику кишечника и образование газов (черный хлеб, овощи, фрукты, кисломолочные продукты и газированные напитки)
  • Запрещается применение очистительных клизм, фортранса, лавакола (усиливают перистальтику)
  • Подготовка проводится только микроклизмами: утром в день исследования сделать две микроклизмы Микролакс или Энема Клин с интервалом в час
  • Утром допускается легкий завтрак
  • За 3 часа до исследования прекратить принимать пищу
  • За 1 час до исследования опорожнить мочевой пузырь. Приходить на МРТ с наполненным мочевым пузырём не нужно
  • За 30 минут до исследования принять 3 таблетки дротаверина (Но-шпа) по 40 мг для уменьшения перистальтики кишечника
  • С собой иметь х/б футболку или сорочку без металлических вставок

Показания и противопоказания к МРТ желудка и кишечника

О сбоях в пищеварительной системе могут свидетельствовать такие симптомы, как:

  • острые или хронические боли в брюшной полости;
  • регулярные расстройства стула (диарея, запоры);
  • наличие в кале примеси крови, гноя, слизи;
  • метеоризм;
  • повторяющиеся тошнота и рвота;
  • сухость или горечь во рту;
  • резкая потеря веса;
  • постоянное ощущение тяжести в животе;
  • изжога и отрыжка;
  • отсутствие аппетита.

При появлении подобных признаков следует посетить гастроэнтеролога и проктолога для консультации и обследования.

МРТ ЖКТ выполняют в следующих случаях:

  • острый или хронический гастрит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатит;
  • кровотечение с неустановленным источником;
  • врожденные аномалии строения пищеварительных органов и сосудов брюшной полости;
  • подозрение на наличие полипов или дивертикулеза кишечника;
  • присутствие в ЖКТ конкрементов и инородных тел;
  • кишечная непроходимость;
  • наличие опухоли, диагностированной другими методами;
  • подозрение на новообразование;
  • противопоказания к проведению эндоскопических процедур;
  • послеоперационное наблюдение;
  • контроль динамики заболеваний ЖКТ на фоне проводимой терапии.

Магнитно-резонансная томография позволяет обнаружить опухоли на ранней стадии

Это особенно важно при поражениях желудка, так как своевременно принятые меры — возможность сохранить функциональность органа

На МРТ-снимке ЖКТ стрелками показаны множественные мелкие полипы в кишечнике — признаки синдрома Пейтса-Егерса

Кому нельзя делать магнитно-резонансную томографию

МРТ-обследование желудка и кишечника имеет ряд противопоказаний:

Абсолютные

Относительные

Наличие:

  • металлического либо электронного кохлеарного имплантата;
  • кардиостимулятора;
  • клипированных сосудов;
  • ферромагнитных эндопротезов;
  • инородных предметов из металла (стружки, осколков, пуль и т.п.);
  • хирургических пластин, скоб, штифтов.
  1. Наличие:
  • устройства для введения инсулина;
  • искусственного сердечного клапана;
  • аналогового слухового аппарата;
  • нервного стимулятора;
  • зубных коронок или брекетов;
  • инфузионных порт-систем.
  1. Первый триместр беременности.
  2. Декомпенсированная сердечная недостаточность.
  3. Боязнь тесных/замкнутых пространств и иные психические и физические нарушения, препятствующие обследованию.
  4. Ранний детский возраст.
  5. Вес более 120 кг.
  6. Алкогольное или наркотическое опьянение.
  7. Аллергия на контрастные вещества.

Когда человек не уверен, есть ли в теле металлические предметы, необходимо сделать рентген.

МР-томограмма пациента с болезнью Крона. Стрелкой показан участок стеноза подвздошной кишки

Противопоказания к МРТ желудочно-кишечного тракта с контрастом

Кроме аллергических реакций в анамнезе пациента запретом к проведению процедуры являются:

  • тяжелая дисфункция почек;
  • терминальная печеночная недостаточность;
  • период восстановления после трансплантации печени;
  • беременность на любом сроке.

Также контрастирование не делают маленьким детям до месячного возраста.

Брыжеечная лимфаденопатия — обозначена на МР-томограмме красными стрелками

Цена

В платных клиниках цена может варьироваться от 3000 – 12 000 рублей. Стоимость зависит от:

  • модели томографа;
  • количества сделанных снимков (объемная модель может состоять из разного количества фото: от 16 – 64);
  • престижа клиники;
  • качества обслуживания.

Компьютерная томография – это современный и очень комфортный метод диагностики кишечных заболеваний

Он безболезненный и не вызывает чувства психологического дискомфорта для пациентов, что очень важно

Полезные напоминания о процедуре

Рекомендуется проходить обследование кишечника всем людям, старше 55 лет, а также тем, кого часто беспокоит чувства дискомфорта и боли в животе. Но в любом случае, направление должен давать врач. Как пить активированный уголь для очищения организма читайте у нас на сайте.

Зачем назначают обследование

Показаний для проведения манипуляции не слишком много, так как патология тонкого кишечника встречается нечасто. Однако без томографии болезни этой труднодоступной зоны могут быть выявлены лишь в самых запущенных стадиях, когда больному помочь уже невозможно.

Ниже представлены самые распространенные показания для проведения исследования.

  1. Эрозивно-язвенные поражения кишечника, выявленные в других отделах. Цель манипуляции – исключить распространение процесса на тонкий кишечник. Также назначают исследование при подозрении на изолированное поражение дистальных отделов тонкой кишки.
  2. Упорный болевой синдром в животе при исключении патологии в других органах.
  3. Наличие признаков злокачественной интоксикации или метастазов. Цель исследования в этой ситуации – поиск первичной опухоли.
  4. Подозрение на тонкокишечную непроходимость, так как исследование четко показывает зону закупорки просвета кишки.
  5. Исключение аномалий развития тонкого кишечника, угрожающих жизни больного.

Показания, как для магнитно-ядерного, так и компьютерного исследования, идентичны. Разница лишь в способе выбора оборудования.

Особенности проведения

Процедура проводится на голодный желудок. Если КТ проводится с контрастом, за один–два часа пациенту дают выпить воду с красящим веществом. Для контрастирования всех отделов кишечника контраст выпивают за десять часов, два часа и тридцать минут до исследования. Для усиления контраста мягких тканей непосредственно перед КТ в вену также вводят специальное вещество.

Непосредственно перед исследованием пациент должен раздеться, также оставить посторонние предметы, в том числе украшения и наручные часы. Затем он ложится на диагностический стол и выполняет все указания, которые по микрофону передает оператор. Во время проведения виртуальной колоноскопии следует лежать ровно и не шевелиться. При необходимости конечности могут быть зафиксированы ремнями.

Пациент ложится на живот. Для точности исследования кишечник пациента наполняют воздухом или углекислым газом. Для этого в задний проход вставляется газоотводящая трубка, через которую с помощью насоса или груши нагнетается воздух. Кишечник имеет много складок и изгибов, поэтому углекислый газ необходим для максимального расправления стенок. После этого стол, на котором лежит человек, двигается внутрь сканера, где проводятся снимки.

Важно! Весь процесс займет не более пятнадцати минут. На описание снимков у врача уйдет не более получаса

Далее стол, на котором лежит обследуемый, перемещается в сканер. Пациента просят задержать дыхание. Снимок делается на 15 секунде. Для получения следующего среза по указанию рентгенолога пациент меняет положение. При проведении КТ аппарат совершает вращательные движения вокруг обследуемого, делая серийные снимки с разных ракурсов.

Лучи, которые прошли через тело человека, регистрируются с помощью датчиков и заносятся в компьютер для обработки данных. В конце исследования газоотводящая трубка удаляется и обследуемый может вставать. Нужно быть готовыми к тому, что закачка воздуха доставляет неприятные ощущения. Обычно возникает чувство распирания в животе и желание опорожнить кишечник.

Через какое-то время организм привыкает и дискомфорт становится менее заметным. В редких случаях нагнетание газа вызывает боль. Об этом необходимо сообщить специалисту. Возможно, потребуется инъекция спазмолитического средства. В случае обнаружения полипов или опухолей, человек будет направлен на проведение эндоскопического исследования.

Во время сканирования пациент находится в кабинете один. Медицинский персонал за стенкой все видит и слышит. Рентгенолог общается с обследуемым через микрофон. Интерпретацией полученных снимков занимается врач-рентгенолог. Он подробно описывает подозрительные участки, а также расшифровывает отклонения от нормы. В зависимости от результатов исследования окончательный диагноз ставит лечащий врач.

Итак, компьютерная томография является одним из современных лучевых методов диагностики многих патологических процессов на ранних стадиях. Исследование основано на послойном сканировании кишечника и обработки информации с помощью компьютерной программы

Для получения точных результатов важно следовать врачебным рекомендациям, касающимся подготовки, а также во время исследования

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий