Пить ли противозачаточные таблетки?

Прием гормональных контрацептивов в период лактации и послеродовой период

Чем вредны противозачаточные таблетки во время грудного вскармливания? Прием гормональных контрацептивов в период лактации возможен, но только тех препаратов, которые содержат в своем составе прогестины – это так называемые «мини-пили». Тогда как комбинированные препараты негативно отражаются на развитии ребенка, поэтому их прием во время лактации категорически противопоказан.

Что касается подбора КОК в послеродовой период, то это сугубо индивидуальная процедура, зависящая в первую очередь от физиологических особенностей организма женщины. Единственное, что хотелось бы тут отметить, прием противозачаточных таблеток можно начинать не ранее, чем через 6 недель после родовой деятельности. И начинать врачи рекомендуют с «мини-пили».

Что входит в состав противозачаточных таблеток

Полезные свойства противозачаточных таблеток обусловлены их составом. КОК включают 2 компонента:

  1. Эстрогенный. Благодаря синтетическим гормонам происходит имитация нормального развития эндометрия. Таким образом, исключается вероятность маточных кровотечений.
  2. Прогестагенный. Полезный компонент предупреждает беременность, что достигается в результате необходимых изменений функционирования репродуктивных органов.

В большинстве противозачаточных таблеток содержится этинилэстрадиол (активный эстроген). Прогестагены представляют собой производные 19-нортестостерона:

  • Левоноргестрел;
  • Норэтистерон;
  • Норгестрел.

Современные прогестагены включают:

  • Дроспиренон;
  • Гестоден;
  • Дезострел;
  • Диеногест.

Важно! Современные КОК оказывают максимальную пользу, так как андрогенный эффект не является выраженным. Противозачаточные таблетки не наносят вреда в виде значительного возрастания массы тела и влияния на обменные процессы в организме.. Гинекологи рекомендуют принимать таблетки исключительно с прогестагенным компонентом пациенткам после родов

Такие полезные препараты называются мини-пили. Это связано со свойствами и составом КОК. Эстрогены отличаются свойством подавлять выработку грудного молока

Гинекологи рекомендуют принимать таблетки исключительно с прогестагенным компонентом пациенткам после родов. Такие полезные препараты называются мини-пили. Это связано со свойствами и составом КОК. Эстрогены отличаются свойством подавлять выработку грудного молока.

Гестагенные противозачаточные таблетки (Чарозетта) назначаются женщинам, чтобы ограничить поступление в организм эстрогенов. Гестагены показаны при сахарном диабете, гипертонии, ожирении. В противном случае КОК могут нанести вред.

Если концентрация эстрогенов составляет менее 35 мкг, такие КОК считаются низкодозированными. Микродозированные контрацептивы отличаются содержанием эстрогенов в количестве 20-30 мкг. Высокодозированные противозачаточные таблетки содержат 50 мкг этинилэстрадиола.

Внимание! Высокодозированные КОК зачастую назначают с терапевтической целью.

В зависимости от состава противозачаточные таблетки бывают 3 разновидностей:

  1. Монофазные. Содержание полезных компонентов является одинаковым во всех пилюлях. Бывают низкодозированными (Фемоден, Регулон и Марвелон) и микродозированными (Логест, Новинет и Мерсилон).
  2. Двухфазные. Включают постоянное количество эстрогенов. Концентрация прогестагенов увеличивается в течение 2 фазы цикла. Общая доза эстрогенов существенно выше по сравнению с монофазными КОК. Дозировка прогестагенов снижена. Среди препаратов нового поколения, которые также приносят пользу в качестве терапевтического средства, выделяют Триален, Три-мерси и Трисилест.
  3. Трехфазные. Соотношение гормонов меняется с целью имитации естественного цикла.

Некоторые противозачаточные таблетки отличаются полезным антиандрогенным свойством, так как включают прогестаген. Среди КОК с антиандрогенным свойством выделяют Жанин и Диане-35. Новинет, Три-мерси и Регулон обладают выраженным прогестероноподобным влиянием.

Важно! КОК, содержащие дезогестрел, приносят пользу в виде лечения гиперандрогении у подростков.

Прогестагенное вещество четвертого поколения – дроспиренон. Компонент характеризуется полезными свойствами:

  • антиэстрогенное;
  • антигонадотропное;
  • антиандрогенное.

Дроспиренонне наносит вреда организму в виде выраженных побочных эффектов и рекомендуется женщинам со скачками давления. Польза противозачаточных таблеток заключается в устранении симптомов ПМС.

Называют следующие комбинации прогестагенов и эстрогенов:

  • эстроген + норгестрел (Цикло-прогинова);
  • левоноргестрел + эстроген (Ригевидон, Микрогинон);
  • эстроген + дезогестрел (Марвелон, Новинет);
  • гестоден + эстроген (Фемоден, Гестарелла);
  • эстроген + норгестимат (Димиа, Ярина);
  • эстроген + номэгэтрол (Зоэли);
  • этинилэстрадиол + диеногест (Жанин).

Комбинации эстрогенов и прогестагенов:

  • эстроген + левоноргестрел (Три-регол);
  • эстроген + дезогесрел (Три-мерси).

Прогестагены представлены следующими синтетическими гормонами:

  • левоноргестрелом (Экскапел);
  • линестренолом (Эксклютон);
  • дезогестрелом (Чарозетта).

Важно! С целью экстренной контрацепции используется левоноргестрел.

Побочные эффекты противозачаточных таблеток

Для гормональных таблеток характерны побочные эффекты, которые могут быть связаны с избытком или недостатком эстрогенов или прогестинов. Выраженность нежелательных проявлений использования КОК может быть от легкой до тяжелой, которая требует отмены таблеток. Чаще всего встречаются следующие нежелательные реакции:

  • диспепсические явления;
  • недостаточный контроль менструального цикла;
  • увеличение вероятности тромбоза;
  • мигренозные головные боли;
  • нагрубание молочных желез;
  • аллергия;
  • скудные или обильные менструальные кровотечения;
  • выделения в середине цикла;
  • изменение массы тела;
  • снижение либидо и сухость влагалища.

Существуют исследования, которые подтверждают, что оральные контрацептивы способны вызвать рак печени. Но чаще такое осложнение приема встречается у женщин с имеющимися нарушениями функции печени, снижением иммунитета и вирусными поражениями гепатоцитов.

Тошнота

После приема противозачаточного препарата некоторые женщины ощущают приступ тошноты. Частота побочного эффекта выше, если у женщины имеются болезни желудка – гастрит, язва или эзофагеальный рефлюкс. При нарушениях функции печени прием противозачаточных со  временем увеличит нагрузку на орган. Поэтому приступы тошноты могут усилиться, появится горечь во рту. Преодолеть приступы тошноты можно, если принимать противозачаточные таблетки одновременно с пищей.

Отечность

Вред гормональных препаратов для женщин проявляется в виде задержки жидкости в организме. Некоторые ошибочно считают, что могут потолстеть при использовании КОК, но чаще всего изменение веса связано с отеками. Также могут наблюдаться:

  • нагрубание молочных желез и увеличение в размерах во вторую фазу цикла;
  • вздутие живота;
  • увеличение аппетита;
  • чувство жажды.

В задержке жидкости виновен гестагенный компонент. Поэтому для уменьшения вреда от ивозачаточных необходимо выбрать препарат с дроспиреноном, который в меньшей степени влияет на работу почек.

Болевой синдром

Гормональные противозачаточные таблетки чаще всего улучшают менструальную функцию, снижают объем кровопотери за счет истончения эндометрия. У девушек с дисменореей они уменьшают болевой синдром. Но КОК могут нарушать липидный состав крови, сгущать ее, что способствует нарушению мозгового кровотока.

У женщин  предрасположенностью может изменяться синтез нейромедиаторов. Поэтому появляются головные боли по типу мигрени. Они носят пульсирующий характер, усиливаются при звуковом, световом или обонятельном раздражении и долго не проходят.

Стойкие мигрени, которые не поддаются лечению традиционными способами, являются показанием для отмены гормонального препарата. Продолжение использования КОК может привести к развитию опасных последствий в виде острого нарушения мозгового кровообращения.

Увеличение массы тела

Склонность к полноте чаще проявляется у женщин после 40-45 лет. В этом возрасте происходит изменение метаболизма, а дефицит эстрогенов стимулирует выработку других гормонов, которые способствуют запасанию глюкозы и жировой ткани. Похудение  в этом возрасте происходит намного тяжелее, чем в 20-30 лет. Но снизить вред противозачаточных таблеток можно, если использовать КОК с дроспиреноном.

У женщин с нарушением функции щитовидной железы увеличение массы тела может быть связно с этой патологией, если имеется недостаток гормонов. Похудеть  без лечения основного заболевания также тяжело.

Кровотечение

У гормональных препаратов могут быть побочные действия в виде недостаточного контроля менструального цикла. Чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

  • обильные месячные;
  • скудные менструации;
  • кровотечения в середине цикла;
  • аменорея.

Межменструальные кровотечения в первые 2 месяца являются проявлением периода адаптации. В большинстве случаев симптомы проходят самостоятельно. Но при сохранении их в следующих циклах женщину переводят на препарат  более высокой дозой эстрогенов, а в некоторых случаях увеличивают концентрацию прогестинов.

Нарушение работы придатков

Последствия приема противозачаточных таблеток для нерожавших женщин могут проявиться в виде нарушения работы яичников. Первые признаки появляются после прекращения использования таблеток. В матке не происходят изменения, характерные для нормального менструального цикла, не созревает фолликул. Овуляция отсутствует, поэтому зачатие становится невозможным, а месячные не приходят в срок.

Это состояние называется синдромом гиперторможения яичников. Оно возникает у 1% женщин и не зависит от длительности использования препарата. К побочному эффекту больше склонны женщины, у которых имелись нарушения менструального цикла до начала использования контрацептивов.

Побочные действия противозачаточных таблеток

Теперь разберем побочные эффекты каждой из групп противозачаточных препаратов и действия по их предотвращению.

Комбинированные оральные контрацептивы: порочные эффекты

Они развиваются из-за эстрогенного компонента, содержащегося в контрацептивах этой группы.

Отсутствие менструаций. В этом случае прежде всего нужно исключить наличие беременности
Далее нужно обратить внимание на возможные нарушения правил приема таблеток. Кроме того, отсутствие менструаций может быть связано с отменой препарата (который принимался длительное время) и с тем, что препарат не подходит конкретной женщине
Возможно, что женщина принимает другие лекарственные препараты, которые вступают во взаимодействие с гормональными контрацептивными препаратами, снижая их противозачаточный эффект.
Межменструальные кровотечения. В первые три месяца после начала приема гормональных таблеток действительно возможны кровотечения между месячными. Кровотечения обычно необильные, длятся не более семи дней, потом прекращаются вовсе.
Увеличение массы тела. Такой побочный эффект действительно есть. Связано это с эстрогенным компонентом, вызывающим задержку жидкости и приводящим к развитию отеков. Кроме того, это связано и с повышением аппетита, поэтому женщине следует тщательным образом следить за количеством и качеством принимаемой пищи и пить мочегонные травы.
Кровоточивость десен. Такой эффект также связан с наличием эстрогена в таблетках

Поэтому нужно очень осторожно чистить зубы и регулярно проводить массаж десен.

Повышение артериального давления. Из-за этого прием оральных контрацептивов не рекомендуется женщинам, склонным к гипертензии

Если же нет другого выхода, нужно постоянно контролировать свое артериальное давление.
Депрессивные состояния. Увы, они действительно являются частыми спутниками приема оральных контрацептивов. Чтобы им противодействовать, женщине нужно избегать оставаться одной, занимать себя любыми приятными делами, больше гулять и заниматься спортом.
Головные боли, судороги в ногах. Эти побочные действия таблеток встречаются довольно часто. Противостоять им можно лишь ведя здоровый образ жизни.
Тромбоэмболические эффекты. Развиваются из-за сгущения крови вследствие приема противозачаточных таблеток. Особенно подвержены таким эффектам курящие женщины, женщины старше 35 лет и женщины, страдающие заболеваниями печени.

Мини-пили, или некомбинированные оральные контрацептивы: побочные эффекты

Их побочные действия выражены меньше, но они все-таки есть:

  • межменструальные кровотечения,
  • усиление кровотечения во время менструации,
  • желтуха,
  • сильные боли в животе,
  • головные боли,
  • кандидозный кольпит,
  • нарушение зрения,
  • аллергические реакции.

Что входит в состав противозачаточных таблеток

Полезные свойства противозачаточных таблеток обусловлены их составом. КОК включают 2 компонента:

  1. Эстрогенный. Благодаря синтетическим гормонам происходит имитация нормального развития эндометрия. Таким образом, исключается вероятность маточных кровотечений.
  2. Прогестагенный. Полезный компонент предупреждает беременность, что достигается в результате необходимых изменений функционирования репродуктивных органов.

В большинстве противозачаточных таблеток содержится этинилэстрадиол (активный эстроген). Прогестагены представляют собой производные 19-нортестостерона:

  • Левоноргестрел;
  • Норэтистерон;
  • Норгестрел.

Современные прогестагены включают:

  • Дроспиренон;
  • Гестоден;
  • Дезострел;
  • Диеногест.

Гинекологи рекомендуют принимать таблетки исключительно с прогестагенным компонентом пациенткам после родов. Такие полезные препараты называются мини-пили. Это связано со свойствами и составом КОК. Эстрогены отличаются свойством подавлять выработку грудного молока.

Гестагенные противозачаточные таблетки (Чарозетта) назначаются женщинам, чтобы ограничить поступление в организм эстрогенов. Гестагены показаны при сахарном диабете, гипертонии, ожирении. В противном случае КОК могут нанести вред.

Внимание! Высокодозированные КОК зачастую назначают с терапевтической целью. В зависимости от состава противозачаточные таблетки бывают 3 разновидностей:

В зависимости от состава противозачаточные таблетки бывают 3 разновидностей:

  1. Монофазные. Содержание полезных компонентов является одинаковым во всех пилюлях. Бывают низкодозированными (Фемоден, Регулон и Марвелон) и микродозированными (Логест, Новинет и Мерсилон).
  2. Двухфазные. Включают постоянное количество эстрогенов. Концентрация прогестагенов увеличивается в течение 2 фазы цикла. Общая доза эстрогенов существенно выше по сравнению с монофазными КОК. Дозировка прогестагенов снижена. Среди препаратов нового поколения, которые также приносят пользу в качестве терапевтического средства, выделяют Триален, Три-мерси и Трисилест.
  3. Трехфазные. Соотношение гормонов меняется с целью имитации естественного цикла.

Некоторые противозачаточные таблетки отличаются полезным антиандрогенным свойством, так как включают прогестаген. Среди КОК с антиандрогенным свойством выделяют Жанин и Диане-35. Новинет, Три-мерси и Регулон обладают выраженным прогестероноподобным влиянием.

Важно! КОК, содержащие дезогестрел, приносят пользу в виде лечения гиперандрогении у подростков. Прогестагенное вещество четвертого поколения – дроспиренон

Компонент характеризуется полезными свойствами:

Прогестагенное вещество четвертого поколения – дроспиренон. Компонент характеризуется полезными свойствами:

  • антиэстрогенное;
  • антигонадотропное;
  • антиандрогенное.

Называют следующие комбинации прогестагенов и эстрогенов:

  • эстроген норгестрел (Цикло-прогинова);
  • левоноргестрел эстроген (Ригевидон, Микрогинон);
  • эстроген дезогестрел (Марвелон, Новинет);
  • гестоден эстроген (Фемоден, Гестарелла);
  • эстроген норгестимат (Димиа, Ярина);
  • эстроген номэгэтрол (Зоэли);
  • этинилэстрадиол диеногест (Жанин).

Комбинации эстрогенов и прогестагенов:

  • эстроген левоноргестрел (Три-регол);
  • эстроген дезогесрел (Три-мерси).

Прогестагены представлены следующими синтетическими гормонами:

  • левоноргестрелом (Экскапел);
  • линестренолом (Эксклютон);
  • дезогестрелом (Чарозетта).

Важно! С целью экстренной контрацепции используется левоноргестрел

Вред противозачаточных таблеток и побочные действия

Гормональные таблетки оказывают как пользу, так и вред. Это обусловлено их основными свойствами.

При приеме оральных контрацептивов могут возникнуть побочные эффекты. В большинстве случаев нежелательные эффекты выражены слабо. Зачастую побочные реакции не приносят вред организму и возникают в первые месяцы приема.

Выделяют две основные группы нежелательных реакций:

  1. Клинические. К данному пункту относят общие изменения и нарушения, вызывающие отклонение в менструальном цикле. Общие эффекты проявляются головокружением, прибавкой веса, головной болью, депрессией, сыпью. При выпадении волос требуется замена препарата другим. На фоне нарушений цикла могут отмечаться мажущие выделения ациклического характера. В норме такие выделения проходят в течение 3 месяцев. В противном случае препарат отменяют.
  2. Гормонозависимые. Эффекты обусловлены конкретной разновидностью синтетических гормонов и их свойствами.

В большинстве случаев побочные реакции не наносят серьезного вреда организму. Они обычно носят временный характер, проходят самостоятельно и не требуют консультации специалиста или отмены препарата.

Глианов

Как восстановить организм после приема гормональных контрацептивов: советы

Когда произведена отмена приема противозачаточных, то женский организм начинает активно меняться и сложно не заметить эти изменения.

Чтобы перенести процесс восстановления организма было проще, воспользуйтесь несколькими универсальными советами: 

Дайте организму некоторое время, чтобы перестроиться на новую работу. Самое первое, что вы услышите от врача — планируйте беременность только через 3-6 месяцев. Это обусловлено тем, что эндометрий матки пока слишком тонкий и она попросту не справится с нагрузкой. Соответственно, это приведет к выкидышу. Учтите, что чем дольше вы приминали препарат, тем дольше организм будет восстанавливаться. Как показывает практика, после приема КОК в течение трех лет, женщины не могут забеременеть в течение года в большинстве случаев.

Восстановление после приема КОК

  • Не нервничайте. Стрессы всегда плохо сказываются на гормональном фоне, потому что ухудшается выработка эстрадиола, а он отвечает за нормальную работу яичников.
  • Ешьте только полезную пищу. Так вы не наберете лишний вес после отмены таблеток и укрепите свой организм. Самые полезные продукты те, что содержат фитоэстроген, сходный с женским. Есть он в таких продуктах как бобы, капуста, яблоки, гранаты, подсолнечное масло.
  • Пейте травяные чаи. Отлично для восстановления подходит крапива, медуница, душица и так далее.
  • Обратитесь к врачу для проверки гормонального фона, особенно если у вас возникла депрессия, больше двух недель не начинаются месячные, вы плохо спите, болит голова и так далее. Это все указывает на гормональный сбой.

Как правило, гормональное расстройство проходит самостоятельно и не требует какого-то сложного лечения. Однако, когда расстройство не проходит и мешает нормально жить пациенту, то может быть назначена физиотерапия, лечение пиявками или специальные медикаменты. Все эти процедуры эффективно себя показывают в борьбе с гормональными сбоями.

Как восстанавливается менструальный цикл после отмены гормональных контрацептивов?

Если пациентка была под наблюдением специалиста в течение всего времени приема таблеток, отменить их необходимо по согласованию с лечащим врачом. Гинеколог подскажет как лучше бросить принимать гормоны, чтобы максимально щадяще восстановить менструальный цикл

Это важно, так как в первые дни после отмены противозачаточных таблеток в организме происходит снижение концентрации гормонов. Этот факт влияет на настроение, самочувствие и менструальный цикл.

Первое кровотечение цикла не обязательно должно быть полноценной менструацией, так как оно вызвано  отменой противозачаточных, а не овуляторным циклом. Выделения могут появиться даже через две недели после приема последней таблетки. 

Первоначально кровотечения могут быть скудные, нерегулярные, могут сопровождаться болью и недомоганием. Это абсолютно нормальная реакция организма, не стоит ожидать, что  уже в первом цикле все придет в норму. В случае, когда долго нет менструального кровотечения и его задержка не является результатом наступления беременности, необходимо обратиться к гинекологу. 

Процесс восстановления гормонального баланса в организме достаточно долгий, иногда может занять даже полгода, хотя, в конечном счете, это вопрос индивидуальный. Время регулирования менструального цикла зависит от типа применяемых таблеток, продолжительности срока их приема, возраста женщины и ее индивидуальных особенностей организма.

Вред противозачаточных таблеток

Гормональные контрацептивы не устраивают каникулы для органов, а создают искусственный гормональный фон и подавляют овуляцию.

Это никак не связано с омоложением, долголетием и другими чудесными свойствами, которые любят приписывать гормонам.

Хотя в некоторые препараты добавляют фолиевую кислоту на случай, если вы решите отменить таблетки, сразу же забеременеть и обеспечить этим витамином будущего ребёнка.

Могут помочь. Есть у гормональных средств такое действие, они помогают справиться с акне. Только всегда надо помнить, что эффект этот — дополнительный, побочный, никак не основной. Кроме того, иногда что-то идёт не так и прыщи, наоборот, появляются или становятся заметнее.

Все просто: принимайте только по назначению врача и строго по инструкции.

Это неверно. Не очень хорошая репутация была у ОК первого поколения: они действительно вызывали много побочных эффектов из-за высокого содержания гормонов. Тем не менее некоторые из них (Регивидон, Ноновлон) используются в гинекологии и сегодня, но не для контрацепции, а в терапии некоторых заболеваний.

Некоторые препараты, кроме основного действия, обладают еще и лечебным эффектом, например, устраняют нарушения менструального цикла, благотворно влияют на состояние кожи и волос, а контрацептивы с витаминами применяются для профилактики некоторых врожденных патологий у будущих малышей.

Современные комбинированные оральные контрацептивы, содержащие дроспиренон, также доказали высокую эффективность и безопасность. Это подтверждают клинические исследования, также доказано, что они влияют на  репродуктивную систему женщины. В гинекологии развивается новое направление — применение гормональных контрацептивов у женщин, не нуждающихся в контрацепции, то есть для лечения.

Гормональные препараты являются самыми надежными из всех средств контрацепции, это подтверждают научные и клинические исследования. Но высокий контрацептивный эффект возможен только при строгом соблюдении рекомендаций врача. Конечно, бывают случаи нежелательной беременности при использовании оральных контрацептивов, но чаще всего они связаны с несоблюдением правил приема препарата (таблетку нужно принимать ежедневно в одно и то же время).

Повлиять на эффективность контрацепции могут и другие факторы. Например, вы заболели и вынуждены принимать антибиотики, обезболивающие или лекарства против аллергии

В таких случаях важно учесть, что существуют препараты, которые несовместимы с приемом вашего контрацептива, поскольку они снижают его эффективность

Многие считают, гормональные контрацептивы не вредят организму, так как дозировка гормонов ничтожно мала. Но стоит внимательно прочитать инструкции к препаратам, чтобы увидеть возможные побочные действия. К ним, например, относятся такие явления:

  1. Выработка молока, болезненность и нагрубание молочных желез.
  2. Нарушение менструального цикла, кровотечения между менструациями.
  3. Изменение естественного полового влечения.
  4. Сухость во влагалище.
  5. Мигрени.
  6. Депрессии, раздражительность.
  7. Рвота.
  8. Пигментация кожи, аллергия.

Список противопоказаний к приему гормональных контрацептивов тоже внушает серьезные опасения в их безопасности:

  1. Повышенная свертываемость крови, так как возникают опасные для жизни тромбозы.
  2. Повышение артериального давления.
  3. Состояние после операционного вмешательства.

Также прием гормональных контрацептивов не совместим с курением.

Кроме того, не каждая женщина догадывается о существовании в сосудах тромбов, которые и при специальном обследовании не всегда удается выявить. Поэтому перед приемом гормональных контрацептивов обязательно надо посетить врача и сдать рекомендованные им анализы. Это поможет как правильно подобрать наиболее подходящий препарат, так и избежать угрозы для жизни. И тем более нельзя принимать гормональные контрацептивы самостоятельно, если специалист не рекомендует этого делать.

Среди женских болезней распространены патологии, связанные с нарушением гормональной регуляции: нерегулярные месячные, киста яичников, полипы и т.д. Есть и другие гинекологические проблемы, при которых могут назначить прием гормональных контрацептивов. Много «горя» девушкам приносит угревая сыпь, которая у многих связана с избытком мужских половых гормонов, андрогенов.

Как правило в случае использования гормональных контрацептивов в терапии каких-либо заболеваний, их принимают недолго, курсом. Уже через месяц от начала лечения угри исчезают, поры очищаются. Менструальный цикл нормализуется тоже примерно в течение 1-3 месяцев.

Правила выбора ок и меры предосторожности

От того, насколько было правильно подобрано таблетированное средство контрацепции, напрямую зависит степень эффективности, а также уровень риска появления каких-либо осложнений

При выборе данной группы медикаментов, рекомендовано обращать внимание на такие критерии:

  1. Степень выраженности предменструального синдрома.
  2. Возраст женщины.
  3. Ранее диагностированные заболевания репродуктивной системы, в том числе миомы и кисты.
  4. Наличие в анамнезе инфекционно-воспалительного процесса в органах репродуктивной системы.
  5. Наличие и количество беременностей, а также абортов в гинекологическом анамнезе.
  6. Интенсивность менструальных выделений.

При отсутствии жалоб и каких-либо серьезных изменений в результатах исследования, пациенткам назначают низкодозированные таблетированные контрацептивы. Во всех других случаях, препараты подбираются индивидуально лечащим врачом гинекологом. Для того чтобы избежать передозировки оральными контрацептивами, категорически запрещено самостоятельно подбирать дозировки и кратность приема медикаментов.

Оральные Контрацептивы: за и против

Копья вокруг оральных контрацептивов (ОК) начали ломать со дня их появления. Научные исследования то обвиняли их в провоцировании:

Побочные действия оральных контрацептивов

  • рака
  • инфарктов
  • инсультов
  • тромбозов

то находили в них же массу полезных качеств. Как разобраться в этом обычной женщине, тем более, что пропагандисты ОК не акцентируют внимания на негативных эффектах.

С точки зрения статистики, полезные эффекты противозачаточных таблеток вроде бы перевешивают их негативные свойства. Но это совсем не означает, что у конкретного человека все будет так радужно, как у абстрактного среднестатистического персонажа научных исследований.

Все таки гормональные средства имеют достаточно противопоказаний, оценить которые может только врач-гинеколог, а никак не:

  • провизор в аптеке
  • или лучшая подруга, у которой «все в порядке».

С точки зрения статистики, полезные эффекты противозачаточных таблеток вроде бы перевешивают их негативные свойства

Итак, приведем плюсы и минусы ОК, а читательницы сами решат, готовы ли они пойти к врачу за нужным назначением.

Возможная польза от приема оральных контрацептивов

  • Чем дольше женщина принимает ОК, тем меньше у нее риск развития рака яичников. Прием в течение 10 лет снижает риск на 60-80%. Снижается и риск развития кист яичников.
  • Риск рака эндометрия снижается на 50%.
  • Риск рака прямой и толстой кишки может быть снижен на 35%.
  • Незначительно, но уменьшается риск возникновения воспалительных болезней органов малого таза, которые могут привести к бесплодию.
  • Эстрогены, содержащиеся в ОК, защищают женщин от возрастной потери костной ткани, а значит, от развития остеопороза в постменопаузальный период.
  • Нормализуется нерегулярный менструальный цикл, так как ОК диктуют организму свой цикл.
  • Поскольку ОК подавляют овуляцию, существенно снижается риск внематочной беременности.
  • На фоне приема ОК часто исчезают угри и себорея, поскольку снижается работа сальных желез.
  • Уменьшается риск развития железодефицитной анемии, поскольку сокращаются кровопотери во время месячных.

Возможный вред от приема оральных контрацептивов

  • При долговременном приеме ОК немного увеличивается риск рака молочной железы.
  • Небольшое увеличение риска развития рака печени.
  • Увеличивается риск инфицирования хламидиями, то есть развития хламидиоза.
  • У курящих женщин и у тех, кто страдает гипертонией повышается риск развития инфаркта миокарда и инсульта.
  • В части случаев ОК способны повышать риск тромбообразования и тромбоэмболии.
  • Прием ОК способен вызывать небольшое повышение артериального давления.
  • У некоторых женщин возможны проблемы с набором лишнего веса.

Встройте «Правду.Ру» в свой информационный поток, если хотите получать оперативные комментарии и новости:

Подпишитесь на наш канал в или в

Добавьте «Правду.Ру» в свои источники в Яндекс.Новости или News.Google

Также будем рады вам в наших сообществах во , Фейсбуке, Твиттере, Одноклассниках…

Глинова

Противопоказания к гормональной контрацепции

Увы и ах, в нашей дорогой стране всё ещё высоко недоверие к комбинированной оральной контрацепции. Но радует тот факт, что по сравнению с девяностыми годами двадцатого века (как раз тогда на нашем рынке стали появляться цивилизованные гормональные контрацептивы) показатель потребления гормональной контрацепции значительно вырос (в десятки раз!).

И, расхвалив (вполне заслуженно!) комбинированную оральную контрацепцию до небес, не могу не отметить, что у неё есть и недостатки. Нет, слово «недостатки» тут некорректное. Уместней слово «противопоказания». И вот эти самые противопоказания уже напрямую связаны с вашими недостатками. Точнее, конечно же, — состояниями и заболеваниями. И противопоказания эти делятся на абсолютные («совсем нельзя!») и относительные («можно, но…»).

Абсолютные противопоказания (нельзя!) к применению комбинированных оральных контрацептивов:

  1. Тромбофлебит в прошлом, настоящем или тромбоэмболические осложнения в анамнезе;
  2. Нарушения мозгового или коронарного кровообращения;
  3. Ишемическая болезнь сердца;
  4. Выраженная гипертензия;
  5. Злокачественные опухоли;
  6. Локальная мигрень;
  7. Беременность и подозрение на беременность;
  8. Кровотечения из половых путей невыясненного происхождения;
  9. Острые заболевания печени;
  10. Эстроген-зависимые опухоли, особенно рак молочной железы.

Относительные противопоказания (можно, только осторожно!) к применению комбинированных оральных контрацептивов:

  1. Генерализованная мигрень;
  2. Длительная иммобилизация (долгая неподвижность — из-за повышенной склонности к тромбозам и эмболиям);
  3. Нерегулярные менструации (олигоменорея или аменорея у нерожавших женщин — и тут не до секса, тут срочно к гинекологу-эндокринологу!);
  4. Курение более двух пачек сигарет в день в возрасте старше тридцати пяти лет и при массе тела, значительно превышающей норму;
  5. Транзиторные нарушения артериального давления (до выяснения причины и стабилизации-коррекции);
  6. Выраженное варикозное расширение вен (нет, вот та «одна синяя венка» — это не оно);
  7. Случаи семейного тромбоза в анамнезе;
  8. Эпилепсия;
  9. Сахарный диабет;
  10. Частые приступы депрессии в анамнезе (сходите уже к психиатру!);
  11. Хронический холецистит и гепатит.

Относительные противопоказания в большей мере относятся к двух- и трёхфазным препаратам, вовсе не к монофазным.

Противопоказания

Польза и вред противозачаточных таблеток может определить только специалист. Врач выберет лучший препарат для контрацепции с учетом возраста женщины, состояния здоровья, регулярности половой жизни и других факторов. Однозначно ОК принесут вред при следующих патологиях:

  • заболевания печени, почек;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • тромбоз;
  • ишемия сердца;
  • артрит;
  • красная волчанка.

При депрессивных расстройствах, мигренях, варикозе, ПМС противозачаточные таблетки можно принимать под медицинским контролем.

Оральные гормональные контрацептивы являются надежным и безопасным методом. Их должен подбирать только лечащий врач. Это поможет избежать негативных последствий и обеспечит надежную защиту от нежелательной беременности. ОК используются в качестве лечебных и профилактических средств.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий